富馬酸亞鐵咀嚼片

甲氨蝶呤片

本品含富馬酸亞鐵)

甲氨蝶呤。

上海信誼黃河制藥有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H31022291

國藥準字H19983205

蛋白質-能量營養不良，貧血，失血，缺鐵性貧血，營養性缺鐵性貧血，營養不良，

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

口服。成人一次1～2片，一日3次。小兒一次半片，一日3次。含服或嚼服。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

1血色病或含鐵血黃素沉著癥不伴缺鐵的其他貧血（如地中海性貧血）。2肝腎功能嚴重損害,尤其伴有未經治療的尿路感染者。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

蛋白質-能量營養不良，貧血，失血，缺鐵性貧血，營養性缺鐵性貧血，營養不良，

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

鐵是紅細胞中血紅蛋白的組成元素。缺鐵時，紅細胞合成血紅蛋白量減少，致使紅細胞體積變小，攜氧能力下降，形成缺鐵性貧血，口服本品可補充鐵元素，糾正缺鐵性貧血。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1對診斷的干擾：應用鐵劑后，血清結合轉鐵蛋白或鐵蛋白增高，大便隱血試驗陽性；前者易導致漏診，后者則與上消化道出血相混淆。2下列情況慎用：（1）酒精中毒；（2）肝炎；（3）急性感染；（4）腸道炎癥如腸炎，結腸炎，憩室炎及潰瘍結腸炎；（5）胰腺炎；（6）消化性潰瘍。3用藥期間需定期做下列檢查，以觀察治療反應：（1）血紅蛋白測定；（2）網織紅細胞計數；（3）血清鐵蛋白及血清鐵測定。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；