樂凡命(復方氨基酸注射液(18AA-I))

苯磺酸氨氯地平片

本品為復方制劑，是由18種氨基酸與鉀、鈉、鈣、鎂等無機鹽配制而成的滅菌水溶液。其組分為每1000ml含：L-谷氨酸(C5H9NO4)9.0gL-脯氨酸(C5H9NO2)8.1gL-絲氨酸(C3H7NO3)7.5gL-苯丙氨酸(C9H11NO2)5.5gL-亮氨酸(C6H13N。)

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當于5毫克氨氯地平。

華瑞制藥有限公司

輝瑞制藥有限公司

國藥準字H19993201

國藥準字H10950224

嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥，低蛋白血癥，小兒感染性腹瀉，

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

1周圍靜脈滴注時，成人一般每日250～750ml,緩慢靜脈滴注。注射速度每1小時輸注氨基酸相當10g左右（本品100ml），1分鐘約25滴緩慢滴注。老人及重癥病人更需緩慢滴注。從氨基酸的利用考慮，應與葡萄糖液或脂肪乳劑并用。2經中心靜脈輸注時，成人一日500～750ml,按一般胃腸外營養支持的方法，與葡萄糖、脂肪乳劑及其它營養要素混合后經中心或周圍靜脈連續輸注（16～24小時連續使用），并應根據年齡、癥狀、體重等情況，按醫囑適當增減用量。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

嚴重肝腎功能不全、嚴重尿毒癥患者和對氨基酸有代謝障礙的病人禁用。嚴重酸中毒、充血型心力衰竭患者慎用。

在臨床對照研究、開放研究或上市后應用中，患者下列事件的發生率0.1%，具相關性尚不確定，在此列出以提醒醫生關注

對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，該品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。

嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥，低蛋白血癥，小兒感染性腹瀉，

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

在能量供給充足的情況下，氨基酸輸液可進入組織細胞，參與蛋白質的合成代謝，獲得正氮平衡，并生成酶類、激素、抗體、結構蛋白，促進組織愈合，恢復正常生理功能。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。本品抗高血壓作用的機制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機制還未完全肯定，但它可以擴張外周小動脈和冠狀動脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動脈痙攣，降低心臟的后負荷，減少心臟能量消耗和對氧的需求，從而緩解心絞痛。

1本品含60mmol/L的醋酸，大量應用或并用電解質輸液時，應注意電解質與酸堿平衡。2外周靜脈輸注時，因加有葡萄糖呈高滲狀態，滴注速度必須緩慢。3用前必須詳細檢查藥液，如發現瓶身有破裂、漏氣、變色、發霉、沉淀、變質等異常現象時絕對不應使用。4本品遇冷可能出現結晶，可將藥液加熱到60℃，緩慢搖動使結晶完全溶解后再用。5開瓶藥液一次用完，剩余藥液不宜貯存再用。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴血管作用是逐漸產生的，服用氨氯地平后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應的推薦劑量，因此，使用該品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。