信誼華法林鈉片

參松養(yǎng)心膠囊

華法林鈉。

主要成份為人參、麥冬、山茱萸、丹參、炒酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味子、龍骨。

上海信誼藥廠有限公司

北京以嶺藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H31022123

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20103032

下肢深靜脈栓塞，髂-股靜脈血栓，心肌梗死，腎靜脈血栓形成，創(chuàng)傷

益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神。用于治療氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻引起的冠心病室性早搏，癥見心悸不安，氣短乏力，動(dòng)則加劇，胸部悶痛，失眠多夢(mèng)，盜汗，神倦懶言。

1.口服,成人常用量:避免沖擊治療口服第1～3天3～4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可),3天后可給維持量一日2.5～5mg(可參考凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2～3)。 2.因本品起效緩慢,治療初2天由于血漿抗凝蛋白細(xì)胞被抑制可以存在短暫高凝狀態(tài),如須立即產(chǎn)生抗凝作用,可在開始同時(shí)應(yīng)用肝素,待本品充分發(fā)揮抗凝效果后再停用肝素。

口服。一次2-4粒，一日3次。

肝腎功能損害﹑嚴(yán)重高血壓﹑凝血功能障礙伴有出血傾向﹑活動(dòng)性潰瘍﹑外傷﹑先兆流產(chǎn)﹑近期手術(shù)者禁用。妊娠期禁用。老年人或月經(jīng)期應(yīng)慎用。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.易通過(guò)胎盤并致畸胎.妊娠期使用本品可致"胎兒華法林綜合征，發(fā)生率可達(dá)5%～。0%.表現(xiàn)為骨骺分離﹑鼻發(fā)育不全﹑視神經(jīng)萎縮﹑智力遲純，心﹑肝﹑脾﹑胃腸道﹑頭部等畸形.妊娠后期應(yīng)用可致出血和死胎，故妊娠早期2個(gè)月及妊娠后期。個(gè)月禁用本品.遺傳性易栓癥孕婦應(yīng)用本品治療時(shí)可給予小劑量肝素并接受嚴(yán)密的實(shí)驗(yàn)監(jiān)控。 2.少量華法林可由乳汁分泌，哺乳期婦女每日服5～10mg，血藥濃度一般為0.48～1.8μg/ml，乳汁及嬰兒血漿中藥物濃度極低，對(duì)嬰兒影響較小.兒童用藥:應(yīng)按個(gè)體所需調(diào)

下肢深靜脈栓塞，髂-股靜脈血栓，心肌梗死，腎靜脈血栓形成，創(chuàng)傷

益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神。用于治療氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻引起的冠心病室性早搏，癥見心悸不安，氣短乏力，動(dòng)則加劇，胸部悶痛，失眠多夢(mèng)，盜汗，神倦懶言。

口服胃腸道吸收迅速而完全，生物利用度高達(dá)100％。吸收后與血漿蛋白結(jié)合率達(dá)98％～99％，能透過(guò)胎盤，母乳中極少。主要由肺、肝、脾和腎中儲(chǔ)積。由肝臟代謝，代謝產(chǎn)物由腎臟排泄。服藥后12～18小時(shí)起效，36～48小時(shí)達(dá)抗凝高峰，維持3～6d，t1/2約37小時(shí)。

參松養(yǎng)心膠囊對(duì)氯化鈣、哇巴因、烏頭堿所致的心律失常均有明顯的保護(hù)作用，與模型組比較均有顯著差異;能夠減輕大鼠心肌缺血再灌注損傷模型的心律失常程度，降低血清磷酸肌酸激酶CK、乳酸脫氫酶LDH及丙二醛MDA含量，增加血清超氧化物歧化酶SOD活性，增加再灌注心肌組織NA+、K+-ATP酶活性;可明顯降低動(dòng)脈血壓、冠脈阻力、心肌耗氧量和耗氧指數(shù)，為臨床治療心律失常提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。對(duì)小鼠急毒和長(zhǎng)毒試驗(yàn)證實(shí)，該藥安全、無(wú)毒副作用。

1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，在無(wú)凝血酶原測(cè)定的條件時(shí)，切不可濫用本品。2.個(gè)體差異較大，治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，并依據(jù)凝血酶原時(shí)間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜﹑鼻腔﹑皮下出血及大便隱血﹑血尿等，用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作，選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天，急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6，避免過(guò)度勞累和易致?lián)p傷的活動(dòng)。3.若發(fā)生輕度出血，或凝血酶原時(shí)間已顯著延長(zhǎng)至正常的2.5倍以上，應(yīng)即減量或停藥。嚴(yán)重出血可靜注維生素Kl10～20mg，用以控制出血，必要時(shí)可輸全血﹑血漿或凝血酶原復(fù)

應(yīng)注意配合原發(fā)性疾病的治療。