复方甘露醇注射液

复方甘露醇注射液

复方环磷酰胺片

本品为复方制剂，其组分为每瓶含：甘露醇37.5g、无水葡萄糖12.5g和氯化钠1.125g。

本品为复方制剂，其组分为环磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P·H2O）50mg，人参茎叶总皂苷50mg。

哈尔滨三联药业股份有限公司

通化茂祥制药有限公司

国药准字H20100094

国药准字H22026738

先天性肾病综合征，先天性肾病综合症，急性肾小管坏死，肾小管坏死，小儿肾病综合征，肾病综合征，急性肾功能衰竭，肝硬化，脑水肿，脑疝,蛋白血症

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

静脉滴注,每次100~250ml,每日1~4次。可根据病情酌情使用。

口服。成人常用量：一次1片，一日3～4次。

1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者。2.严重失水者。3.活动性颅内出血者(颅内手术除外)。4.急性肺水肿或严重脑充血。5.糖尿病患者。6.过敏体质者。7.肾病患者。肌酐值大于正常者。

1．骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10～14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见；常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。2．环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。3．当大剂量环磷酰胺(按体重50mg/kg)与大量液体同时给予时，可产生水中毒，可同时给予呋塞米以防止。4．环磷酰胺可引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，妊娠初期给药可致畸胎。5．长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。6．用于白血病或淋巴瘤治疗时，易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。7．少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。

孕妇及哺乳期妇女用药:本品可透过胎盘屏障； 是否能经过乳汁分泌尚不清楚。孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。儿童用药:尚不清楚,不推荐使用。老人用药:老年人应用本品较易出现肾损害,应适当控制用量。

先天性肾病综合征，先天性肾病综合症，急性肾小管坏死，肾小管坏死，小儿肾病综合征，肾病综合征，急性肾功能衰竭，肝硬化，脑水肿，脑疝,蛋白血症

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

复方甘露醇注射液是高渗制剂，通过高渗性脱水产生直接的药理作用，消除脑水肿，能使脑水分含量减少，降低颅内压。主要成份甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收，起到渗透利尿作用。组织脱水作用。提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm，注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外，尿钠排泄50g。利尿作用。甘露醇的利尿作用

滴注速度不宜过快，滴速为5～10ml/min，以免出现局部坏死；若出现过敏现象，应立即停药，并给予对症处理；若出现少尿、无尿等肾功能损伤的表现，应复查K、Na、Cl、BUN、Cr等，并采取相应措施，以免造成肾衰。使用12小时后无尿者，应停用。心功能不全者，应慎用。用药期间应监测：①血压；②肾功能；③电解质浓度；④尿量。

1.下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿素结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能（尿素氮肌酐消除率），肝功能（血清胆红素、谷丙转氨酶）及血清尿酸水平。3.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。4.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防：大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇。5.当肿瘤细胞浸润骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。6.如有明显的白细胞减少（特别是粒细胞减少）或血小板减少，应停用复方环磷酰胺片。7.对诊断的干扰：本品可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水平增加。