泊瑞(依托泊苷軟膠囊)

乳果糖口服溶液

本品主要成分為依托泊苷

每100ml杜密克口服溶液含乳果糖67克。

青島正大海爾制藥有限公司

Abbott Biologicals B.V.

國藥準字H19991006

注冊證號H20171057

小細胞肺癌，惡性淋巴瘤，惡性生殖細胞瘤，白血病，神經母細胞瘤，橫紋肌肉瘤，卵巢癌，非小細胞肺癌，胃癌，食管癌，粒細胞肉瘤，腦動脈瘤,癌

慢性或習慣性便秘:調節結腸的生理節律。肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態。

1.單用每日60-100mg/m2，連用10日，每3-4周重復。 2.聯合化療每日50mg/m2，連用3或5天。

每日劑量可根據個人需要進行調節，下述劑量供參考：便秘或臨床需要保持軟便的情況:成人：起始劑量每日30毫升，維持劑量：每日10-25毫升；年齡1-6歲兒童：起始劑量每日5-10毫升，維持劑量：每日5-10毫升；年齡7-14歲兒童：起始劑量每日15毫升，維持劑量：每日10-15毫升；嬰兒起始劑量每日5毫升，維持劑量：每日-5毫升。治療幾天后，可根據患者情況酌減劑量。本品宜在早餐時一次服用。根據乳果糖的作用機制，一至兩天可取得臨床效果。如兩天后仍未有明顯效果，可考慮加量。肝昏迷及昏迷前期起始劑量：30-50毫升，一日三次。維持劑量:應調至每曰最多2-3次軟便，大便pH值5.0-5.5。

對本品過敏者，孕婦及哺乳婦女禁用。

治療起始幾天可能會有腹脹，通常繼續治療即可消失，當劑量高于推薦治療劑量時，可能會出現腹痛和腹瀉，此時應減少使用劑量。如果長期大劑量服用(通常僅見于肝性腦病的治療)，患者可能會因腹瀉出現電解質紊亂。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳婦女禁用。兒童用藥:本品含苯甲醇,禁止用于兒童肌內注射。老人用藥:尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：據現有資料，推薦劑量的本品可用于妊娠期和哺乳期。兒童用藥：請參見【用法用量】。老年用藥：尚無針對性資料，市場應用未顯示任何有關老年人使用本品的安全性問題。

小細胞肺癌，惡性淋巴瘤，惡性生殖細胞瘤，白血病，神經母細胞瘤，橫紋肌肉瘤，卵巢癌，非小細胞肺癌，胃癌，食管癌，粒細胞肉瘤，腦動脈瘤,癌

慢性或習慣性便秘:調節結腸的生理節律。肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態。

1.本品為細胞周期特異性抗腫瘤藥物，作用于DNA拓撲異構酶II，形成藥物-酶-DNA穩定的可逆性復合物，阻礙DNA修復。2.實驗發現這復合物可隨藥物的清除而逆轉，使損傷的DNA得到修復，降低了細胞毒作用，因此，延長藥物的給藥時間，可能提高抗腫瘤活性。

乳果糖在結腸中被消化道菌叢轉化成低分子量有機酸，導致腸道內pH值下降，并通過保留水分，增加糞便體積。上述作用刺激結腸蠕動，保持大便通暢，緩解便秘，同時恢復結腸的生理節律。在肝性腦病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期，上述作用促進腸道嗜酸菌（如乳酸桿菌）的生長，抑制蛋白分解菌，使氨轉變為離子狀態；通過降低接觸pH值，發揮滲透效應，并改善細菌氨代謝，從而發揮導瀉作用。

1.宜飯前服用。2.注意可能發生的過敏反應。3.本品有骨髓抑制作用，用藥期間應定期檢查病人的血象。4.肝功能障礙者慎用。

1. 服用前請咨詢醫生或藥師；2. 孕婦和哺乳期婦女慎用；3. 糖尿病患者應在醫生指導下使用；4. 服用后如出現不適，應立即停藥并咨詢醫生。