藍天風濕馬錢片

甲氨蝶呤片

馬錢子粉、僵蠶(炒)、乳香(炒)、沒藥(炒)、全蝎、牛膝、蒼術、麻黃、甘草。

甲氨蝶呤。

河南藍天藥業有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字Z41020244

國藥準字H19983205

風濕性關節炎，類風濕性關節炎，坐骨神經痛

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

口服。常用量:一次3～4片，極量:一次5片；一日一次。睡前溫開水送服。連服7日為一療程，兩療程間需停藥2~3日。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

孕婦，高血壓患者，心、肝、腎病患者忌服。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦忌服。兒童用藥:兒童慎服。老人用藥:年老體弱者慎服或遵醫囑。

風濕性關節炎，類風濕性關節炎，坐骨神經痛

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1.馬錢子是解毒散結，活絡止痛之要藥，也是風濕馬錢片中的主要藥物，屬有毒藥品，主含生物堿，能興奮脊髓的反射機能和延髓中的呼吸中樞及血管運動中樞，并提高大腦皮質感覺中樞的機能，對某些細菌在試管內有抑制作用。2.乳香、沒藥、牛膝鎮痛擴張血管，麻黃、僵蠶、全蝎抗炎鎮痛，使全方具有抗炎，鎮痛，鎮靜作用。故可用于風濕性關節炎、類風濕性關節炎、坐骨神經痛等疾病。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1.孕婦，高血壓患者，心、肝、腎病患者忌服；兒童、老弱者慎服；不宜久服多服。2.服本品后若出現頭暈、惡心、身軟，可減量或暫停服，并多飲溫開水或用甘草、綠豆煎水服，即可緩解。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；