藍(lán)天風(fēng)濕馬錢(qián)片

復(fù)方環(huán)磷酰胺片

馬錢(qián)子粉、僵蠶(炒)、乳香(炒)、沒(méi)藥(炒)、全蝎、牛膝、蒼術(shù)、麻黃、甘草。

本品為復(fù)方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

河南藍(lán)天藥業(yè)有限公司

天津金世制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z41020244

國(guó)藥準(zhǔn)字H12021006

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，坐骨神經(jīng)痛

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

口服。常用量:一次3～4片，極量:一次5片；一日一次。睡前溫開(kāi)水送服。連服7日為一療程，兩療程間需停藥2~3日。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

孕婦，高血壓患者，心、肝、腎病患者忌服。

骨髓抑制為最常見(jiàn)的毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復(fù)正常，血小板減少比其他烷化劑少見(jiàn)；常見(jiàn)的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。 環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎，大量補(bǔ)充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時(shí)給予時(shí)，可產(chǎn)生水中毒，可同時(shí)給予呋塞米以防止。 環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長(zhǎng)期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時(shí)，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見(jiàn)的副作用有發(fā)熱、過(guò)敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺(jué)異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦忌服。兒童用藥:兒童慎服。老人用藥:年老體弱者慎服或遵醫(yī)囑。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個(gè)月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開(kāi)始用復(fù)方環(huán)磷胺片治療時(shí)必須終止哺乳。兒童用藥：本品進(jìn)進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。老年用藥：本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，坐骨神經(jīng)痛

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1.馬錢(qián)子是解毒散結(jié)，活絡(luò)止痛之要藥，也是風(fēng)濕馬錢(qián)片中的主要藥物，屬有毒藥品，主含生物堿，能興奮脊髓的反射機(jī)能和延髓中的呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞，并提高大腦皮質(zhì)感覺(jué)中樞的機(jī)能，對(duì)某些細(xì)菌在試管內(nèi)有抑制作用。2.乳香、沒(méi)藥、牛膝鎮(zhèn)痛擴(kuò)張血管，麻黃、僵蠶、全蝎抗炎鎮(zhèn)痛，使全方具有抗炎，鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜作用。故可用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛等疾病。

1.孕婦，高血壓患者，心、肝、腎病患者忌服；兒童、老弱者慎服；不宜久服多服。2.服本品后若出現(xiàn)頭暈、惡心、身軟，可減量或暫停服，并多飲溫開(kāi)水或用甘草、綠豆煎水服，即可緩解。

1.下列情況應(yīng)慎用：骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過(guò)化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時(shí)，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時(shí)，可采用以下的方法預(yù)防，大量補(bǔ)液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當(dāng)腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細(xì)胞減少（特別是粒細(xì)胞減少）或血小板減少，應(yīng)停用本品。 7.對(duì)診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。