快如妥(米格列奈鈣片)

苯磺酸氨氯地平分散片

米格列奈鈣。　　化學名稱：雙[2-(S)-芐基-4-氧代-4-(順-全氫化異吲哚-2-基)丁酸]單鈣鹽二水合物。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

南通久和藥業有限公司

國藥準字J20100073

國藥準字H20080298

糖尿病，糖尿

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

成人在每次即將進食前(5分鐘以內)一次口服米格列奈鈣片10mg，1日3次。另外根據癥狀適當加減。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數人的有效劑量為10mg/日。

重癥酮病、糖尿病性昏睡及前期昏睡、1型糖尿病患者。　　(1)嚴重感染、手術前后、有危重外傷的病人。　　(2)對本藥物成分有過敏史的病人。　　(3)孕婦及有可能懷孕的婦女。

詳見說明書。

妊娠與哺乳期注意事項：　　孕婦及有可能懷孕的婦女禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

糖尿病，糖尿

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

1.謹慎用藥(對以下的患者要謹慎用藥)1.有肝功能障礙的病人。2.有腎功能障礙的病人。3.下列病人或癥狀1)缺血性心臟病患者。2)有腦下垂體功能不全或腎上腺功能不全的患者。3)有上吐下瀉等腸胃疾病的人。4)患者處于營養不良、饑餓、食物攝入量不足或衰弱狀態。5)激烈的肌肉運動者。6)酒精過度攝入者。2.重要的基本注意事項1.本藥物由于有引發低血糖癥狀的可能，故對從事高空或汽車駕駛等工作的病人要謹慎用藥。2.在給予本藥物的期間，要定期進行血糖檢測，同時仔細觀察其過程，當用藥2至3個月效果仍不十分明顯的時，則必

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產生的，服用本品后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。