伊瑞(格列美脲片)

復方甘草酸苷片

格列美脲。

本品為復方制劑，其組份（每片）為：甘草酸苷（Glyeyrrhizin）25mg、（甘草酸單胺鹽Monoammonium Glycyrrhizinate 35mg）、甘氨酸（Aminoacetic Acid）25mg、蛋氨酸（Methionine）25mg。

山東達因海洋生物制藥股份有限公司

Akiyama Jozai Co., Ltd.

國藥準字H20010569

注冊證號H20171325

2型糖尿病

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。

1.起始劑量為每日1mg格列美脲片： (1)如果血糖得到滿意控制，應以該劑量維持治療。 (2)如果不能滿意控制代謝狀況，應根據血糖控制情況增加劑量，每隔1-2個星期，逐步增加劑量至每日2mg、3mg甚至4mg。 (3)只有個別情況每日口服格列美脲超過4mg才能較好地控制血糖。 (4)最大推薦劑量為每日6mg，在使用最大每日劑量的格列美脲片仍不能較好地控制血糖的病人，必要的話可開始聯合給予胰島素治療。 2.聯合用藥必須在醫生的嚴密監測下進行。 3.一般一天一次頓服即可，建議早餐前不久或者早餐中服用，若不吃早

成人通常1次2-3片，小兒1次1片，1日3次飯后口服。可依年齡、癥狀適當增減。

1.已知對格列美脲有過敏史者禁用。2.糖尿病酮癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，這種情況應用胰島素治療。3.孕婦、分娩婦女、哺乳期婦女禁用。

假性醛固酮癥(發生率不明)。另外，可出現乏力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解的癥狀。(不良反應請詳見說明書)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦和哺乳期婦女禁用。兒童用藥:尚無格列美脲對兒童患者的安全性和有效性的研究，故不推薦兒童應用本品。老人用藥:老人應在專業醫師指導下使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女，應在權衡治療利大于弊后慎重給藥。兒童用藥：尚未有藥理、毒理或者藥代動力學方面與成人差異的試驗。藥物使用請參見【用法用量】和【注意事項】。老年用藥：基于臨床應用經驗，高齡者有易發低血鉀副作用傾向，因此需在密切觀察基礎上，慎重給藥。

2型糖尿病

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

1.本品活性成分為格列美脲，屬口服磺脲類降糖藥，用于治療非胰島素依賴型糖尿病。2.格列美脲主要通過刺激胰島β細胞釋放胰島素發揮作用，如其它磺脲類藥物，格列美脲刺激胰島β細胞釋放胰島素這一作用主要基于增加胰島β細胞對生理濃度葡萄糖的反應性。3.格列美脲也有明顯的胰腺以外的作用，這一作用也存在于其它的磺脲類藥物。4.胰島素釋放：磺脲類藥物通過關閉胰島β細胞膜ATP依賴性鉀通道而調節胰島素的分泌，關閉鉀通道誘發β細胞膜去極化，同時開放鈣通道導致鈣離子向細胞內流入增加，通過胞吐作用刺激胰島

對本品過敏者，1型糖尿病患者，糖尿病酮癥酸中毒及高滲綜合征患者，嚴重肝腎功能損害和透析患者，妊娠和哺乳期婦女禁用。治療最初幾周內。1.病人用藥時應遵醫囑，注意飲食，運動和用藥時間。2.治療中應注意早期出現的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴重者應靜脈滴注葡萄糖液，對有創傷、術后，感染或發熱病人應給與胰島素維持正常血糖代謝。3.避免飲酒，以免引起類戒斷反應。

1.慎重給藥: 對高齡患者應慎重給藥（高齡患者低鉀血癥發生率高）（參照老年患者用藥）。 2.一般注意事項:由于該制劑中含有甘草酸苷，所以與含其它甘草制劑并用時，可增加體內甘草酸苷含量，容易出現假性醛固酮增多癥，應予注意。 3.給藥時注意:藥品交付時，應指導服藥時請將片劑從鋁鉑包裝中取出后再服用（有報導將鋁鉑包裝一起服用而導致食道粘膜損傷，甚至穿孔引起縱膈炎癥等危重并發癥）。