甲氧氯普胺片

復方環磷酰胺片

本品主要成份甲氧氯普胺。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

北京太洋藥業有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H11020841

國藥準字H12021006

腎上腺髓質功能亢進，腎皮質髓質膿腫，胃節律紊亂綜合征，食物中毒，噤口痢，播散性嗜酸粒細胞增多性膠原病，十二指腸憩室，十二指腸損傷，胃下垂，膽汁返流性胃炎，反流性食管炎，消化不良，尿毒癥，,對癥治療

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

口服。成人：每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者，于癥狀出現前30分鐘口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。成人總劑量不得超過0.5mg/kg/日。小兒：5～14歲每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分鐘服，宜短期服用。小兒總劑量不得超過0.1mg/kg/日。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1.下列情況禁用(1)對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者。(2)癲癇發作的頻率與嚴重性均可因用藥而增。(3)胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔，可因用藥使胃腸道的動力增加，病情加重。(4)嗜鉻細胞瘤可因用藥出現高血壓危象。(5)不可用于因行化療和放療而嘔吐的

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥:有潛在致畸作用，孕婦不宜應用；哺乳期少乳者可短期用之于催乳。兒童用藥:小兒不宜長期應用。老人用藥:老年人不能長期大量應用，否則容易出現錐體外系癥狀。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

腎上腺髓質功能亢進，腎皮質髓質膿腫，胃節律紊亂綜合征，食物中毒，噤口痢，播散性嗜酸粒細胞增多性膠原病，十二指腸憩室，十二指腸損傷，胃下垂，膽汁返流性胃炎，反流性食管炎，消化不良，尿毒癥，,對癥治療

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品為多巴胺第2(D2)受體拮抗劑，同時還具有5-羥色胺第4(5-HT4)受體激動效應，對5-HT3受體有輕度抑制作用。可作用于延髓催吐化學感受區(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值，具有強大的中樞性鎮吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體，抑制催乳素抑制因子，促進泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。對中樞其他部位的抑制作用較微，有較弱的安定作用，較少引起催眠作用。對于胃腸道的作用主要在上消化道，促進胃及上部腸段的運動；提高靜息狀態胃腸道括約肌的張力，增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度，使

1.醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高。2.嚴重腎功能不全患者劑量至少須減少60%，這類患者容易出現錐體外系癥狀。3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若兩藥必須合用，間隔時間至少要1小時。4.本品遇光變成黃色或黃棕色后，毒性增高。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。