魯明(鹽酸苯乙雙胍片)

硝苯地平緩釋片

本品主要成分、鹽酸苯乙雙胍。

硝苯地平。

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國藥準(zhǔn)字H37021531

國藥準(zhǔn)字H20083380

庫欣綜合征，皮質(zhì)醇增多癥，柯興氏綜合征，2型糖尿病

各種類型的高血壓及心絞痛。

劑量應(yīng)遵醫(yī)囑，采用個性化給藥原則。 1.單獨(dú)治療給藥方法：開始治療時，一般口服每日一次，每次25mg，餐前服用；數(shù)日后，可增加給藥次數(shù)至2～3次，每次25mg。 2.與磺酰脲類藥物合用時：第一周每天一次，每次25mg，餐前服用；第二周檢測血糖后，可逐漸增加每天給藥次數(shù)至每天2～3次，每次25mg，直至血糖水平降至或接近正常值。本品每天最大口服劑量一般不超過75mg，否則易發(fā)生高乳酸血癥或乳酸性酸中毒；為了減少胃腸道副反應(yīng)，本品應(yīng)與食物同服。

口服：一次10～20mg，一日2次。極量，一次40mg，一日0.12g。可以配合...

1.Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒﹑肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)﹑心力衰竭﹑急性心肌梗死﹑嚴(yán)重感染和外傷﹑重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況。2.糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病﹑糖尿病眼底病變)。3.靜脈腎盂造影或動脈造影前。4.嚴(yán)重心﹑肺疾病患者。5.維生素B12﹑

1.肝臟：偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。 　　

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦，哺乳期婦女不宜使用本品。兒童用藥:尚不明確老人用藥:由于老年患者肝腎功能有降低的可能性，故應(yīng)選擇盡可能低的維持劑量；由于本品主要經(jīng)過腎臟排泄，應(yīng)充分評估患者腎功能以后，再調(diào)整患者用藥劑量，老年患者應(yīng)避免高劑量服用本品。

庫欣綜合征，皮質(zhì)醇增多癥，柯興氏綜合征，2型糖尿病

各種類型的高血壓及心絞痛。

鹽酸苯乙雙胍為雙胍類口服降血糖藥，本品不刺激β細(xì)胞分泌胰島素，用藥后血中胰島素濃度無明顯變化。本品降血糖的作用機(jī)制可能是：①增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用；②增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等；③抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出；④抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖；⑤抑制膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同，本品無促進(jìn)脂肪合成的作用，對正常人無明顯降血糖作用，對2型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時一般不引起低血糖。

1.乳酸性酸中毒：伴有缺氧性疾病(如心衰﹑呼衰﹑高血壓﹑肝腎功能減損者)的糖尿病患者，以及服藥期間飲酒，伴有嚴(yán)重厭食﹑嘔吐和酮癥等糖尿病患者，更易產(chǎn)生乳酸性酸中毒。2.如果出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)，應(yīng)減少本品用量或停用本品。3.胰島素依賴型糖尿病不應(yīng)單獨(dú)使用本品(可與胰島素合用)。4.對胰島素依賴型及非胰島素依賴型需要胰島素治療的病人，本品與胰島素聯(lián)用有協(xié)同作用，減少胰島素的用量，也可能有助于某些不穩(wěn)定型糖尿病人病情的穩(wěn)定;加用本品后，須及時減少胰島素劑量(開始時減少20%～30%)，以防止出現(xiàn)低血

1.中止服用鈣拮抗劑時應(yīng)逐漸減量，沒有醫(yī)生指示，不要中止服藥。