得寶松(復方倍他米松注射液)

甲氨蝶呤片

二丙酸倍他米松)

甲氨蝶呤。

Schering-PloughLaboN.V.

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字J20080062

國藥準字H19983205

過敏性鼻炎，哮喘，支氣管哮喘，坐骨神經痛，血清病，筋膜炎，骨關節炎，腱鞘囊腫，慢性化膿性鼻竇炎，血管神經性水腫，風濕性關節炎，鼻炎，三氯乙烯中毒，顱內壓增高，間質性肺病，水腫疾病，神經痛，枯草熱，關節炎，

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1.肌內注射：全身給藥時，開始為1～2ml，必要時可重復給藥，劑量及注射次數視病情和患者的反應而定。對嚴重疾病如紅斑狼瘡或哮喘持續狀態，在搶救措施中，開始劑量可用2ml。2.關節內注射：局部注射劑量為0.25～2.0ml(視關節大小或注射部位而定)。大關節(膝、腰、肩)用1～2ml；中關節(肘、腕、踝)用0.5～1ml；小關節(腳、手、胸)用0.25～0.5ml。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

1.禁用于全身真菌感染的患者，以及對本品過敏或對皮質類固醇類激素過敏的患者。2.禁用于特發性血小板減少性紫癜患者。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

過敏性鼻炎，哮喘，支氣管哮喘，坐骨神經痛，血清病，筋膜炎，骨關節炎，腱鞘囊腫，慢性化膿性鼻竇炎，血管神經性水腫，風濕性關節炎，鼻炎，三氯乙烯中毒，顱內壓增高，間質性肺病，水腫疾病，神經痛，枯草熱，關節炎，

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓?。?、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

本品具有抗炎、抗風濕和抗過敏的作用?！舅幋鷦恿W】可溶性倍他米松磷酸鈉吸收迅速，達峰時間(tmax)約1小時。微溶性二丙酸倍他米松吸收緩慢，其療效能長時間維持。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1.局部或全身感染者、結核病、癌癥患者慎用。2.警惕長時間全身使用皮質類固醇引起的各種不良反應。3.使用本品須嚴格無菌操作，不得用于靜脈注射或皮下注射。4.本品可直接注入病變部位，如關節內或關節周圍?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】尚不明確。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；