注射用更昔洛韋

膽寧片

本品主要成分：更昔洛韋。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

長春海悅藥業有限公司

長春新安藥業有限公司

國藥準字H20057691

國藥準字Z22024524

免疫功能缺陷，艾滋病，巨細胞病毒視網膜炎，巨細胞病毒感染，巨細胞病毒疾病

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1.誘導期： (1)靜脈滴注按體重一次5mg/kg，每12小時1次，每次靜滴1小時以上，療程14～21日。 (2)腎功能減退者劑量應酌減： 1)肌酐清除率為50～69ml/分鐘時，每12小時靜脈滴注2.5mg/kg。 2)肌酐清除率為25～49ml/分鐘時，每24小時靜脈滴注2.5mg/kg。 3)肌酐清除率為10～24ml/分鐘時，每24小時靜脈滴注1.25mg/kg。 4)肌酐清除率<10ml/分鐘時，每周給藥3次，每次1.25mg/kg于血液透析后給予。 2.維持期： (1)靜脈滴注按體重一次5mg

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

對本品或阿昔洛韋過敏者禁用。

可引起大便次數增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.本品治療劑量下可引起胎兒畸形，沒有進行孕婦用藥安全性對照性研究，孕婦只有在獲益大于胎兒致畸風險時使用。 2.尚不清楚本品是否經乳汁分泌，哺乳期婦女用藥時，應停止哺乳。兒童用藥:兒童用藥的安全性及有效性尚未確立。只有在利害評估獲益大于風險時使用。老人用藥:老年人用藥無特殊。如腎功能減退應酌情使用。

免疫功能缺陷，艾滋病，巨細胞病毒視網膜炎，巨細胞病毒感染，巨細胞病毒疾病

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1.核苷類抗病毒藥，本品進入細胞后迅速被磷酸化為單磷酸化合物，然后經細胞激酶的作用成為三磷酸化合物，在已感染巨細胞病毒的細胞內其磷酸化較正常細胞更快。2.更昔洛韋可競爭性抑制DNA多聚酶，并摻入病毒及宿主細胞的DNA中，從而抑制DNA合成，本品對病毒DNA多聚酶的抑制作用較宿主細胞多聚酶為強。3.動物實驗中本品有致畸、致癌、免疫抑制作用和生殖系統毒性。

方中大黃清熱瀉下，導滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1.本品化學結構與阿昔洛韋相似，對后者過敏的患者也可能對本品過敏。2.本品并不能治愈巨細胞病毒感染，因此用于艾滋病患者合并巨細胞病毒感染時往往需長期維持用藥，防止復發。3.本品須靜脈滴注給藥，不可肌內注射，每次劑量至少滴注1小時以上，患者需給予充足水分，以免增加毒性。4.本品可引起中性粒細胞減少、血小板減少，并易引起出血和感染，用藥期間應注意口腔衛生。5.用藥期間應經常檢查血細胞數，初始治療期間應每二天測定血細胞計數，以后為每周測定一次。對有血細胞減少病史的患者（包括因藥物

1. 孕婦及過敏體質者慎用。