偉樂(lè)司(奈韋拉平膠囊)

護(hù)肝片

本品主要成分為奈韋拉平。

柴胡、茵陳、板藍(lán)根、綠豆、五味子、豬膽粉。

北京星昊醫(yī)藥股份有限公司

承德御室金丹藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060675

國(guó)藥準(zhǔn)字Z13022399

人類(lèi)免疫缺陷病毒感染，HIV-1

疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。

1.成人:口服，一次200mg，一日一次，連續(xù)14天(這一導(dǎo)入期的應(yīng)用可以降低皮疹發(fā)生率)；之后改為每日2次，每次200mg。 2.兒童患者: (1)2個(gè)月到8歲(不含8歲)的兒童患者推薦口服劑量是用藥最初的14天內(nèi)一天一次，每次4mg/kg。每天用量應(yīng)不超過(guò)400mg。 (2)應(yīng)告知患者按照處方劑量每日服用奈韋拉平的必要性。如果漏服藥物，患者應(yīng)該盡快服用下一次藥物，但不要加倍服用，如果患者停用奈韋拉平超過(guò)七天，應(yīng)按照給藥的原則重新開(kāi)始，即200mg藥物，每日一次連續(xù)14天，之后每次200mg，每日二次，

口服，一次4片，一日3次。

1.對(duì)奈韋拉平過(guò)敏者禁用。2.對(duì)由于嚴(yán)重皮疹，皮疹伴全身癥狀，過(guò)敏反應(yīng)和奈韋拉平引起的肝炎而中斷奈韋拉平治療的患者不能重新服用。在服用奈韋拉平期間，曾出現(xiàn)AST或AST>正常值上限5倍，重新服用奈韋拉平后迅速?gòu)?fù)發(fā)肝功能不正常的患者應(yīng)禁用。

此藥不能長(zhǎng)期服用，長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)肝臟腎臟造成損害，反而起不到護(hù)肝的效果。

孕婦及哺乳期婦女用藥:安全性尚未確立，僅在用藥潛在益處大于用藥可能造成的胎兒危險(xiǎn)時(shí)，才考慮孕婦使用本品，哺乳期婦女禁用。兒童用藥:兒童的清除率比成人快，且隨著年齡的增大而清除率降低。副作用與成人類(lèi)似。應(yīng)根據(jù)兒童的年齡盒體重調(diào)整劑量。老人用藥:對(duì)55歲以上的HIV-1患者，奈韋拉平的藥代動(dòng)力學(xué)尚未評(píng)估。

人類(lèi)免疫缺陷病毒感染，HIV-1

疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。

藥理作用1.作用機(jī)制：奈韋拉平是人體免疫缺陷病毒（HIV-1）的非核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NNRTI）。奈韋拉平與HIV-1的逆轉(zhuǎn)錄酶直接結(jié)合，并通過(guò)破壞該酶的催化位點(diǎn)來(lái)阻斷RNA依賴(lài)和DNA依賴(lài)的DNA聚核酶的活性。奈韋拉平不與底物或三磷酸核苷產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)。奈韋拉平對(duì)HIV-2病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶及真核細(xì)胞DNA聚核酶(如人類(lèi)DNA聚核酶α、β、γ或δ)無(wú)抑制作用。2.體外敏感性：體外HIV-1病毒對(duì)奈韋拉平的敏感性與人體內(nèi)奈韋拉平抑制HIV-1病毒復(fù)制能力的相關(guān)性尚未確立。奈韋拉平的體外抗病毒活性

1.本品治療后的最初8周是很關(guān)鍵的階段，對(duì)患者情況需進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的嚴(yán)重和威脅生命的皮膚反應(yīng)或嚴(yán)重的肝炎/肝衰竭。另外必須嚴(yán)格遵守劑量要求，尤其是在14天導(dǎo)入期時(shí)。對(duì)于監(jiān)測(cè)的頻率，有專(zhuān)家指出至少每月一次以上，特別在增加劑量之前及增加后2周。2.對(duì)肝臟的影響：用奈韋拉平治療的患者中曾出現(xiàn)嚴(yán)重的、致命的肝臟毒性，包括急性及膽汁淤積性肝炎、肝壞死。嚴(yán)重的肝臟疾病大多發(fā)生于治療的前12周內(nèi)，但有一些患者較遲出現(xiàn)。通常，在抗病毒治療開(kāi)始時(shí)就出現(xiàn)ALT或AST水平升高，則抗病毒治療期間肝臟發(fā)生不

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 過(guò)敏體質(zhì)者慎用；3. 肝腎功能不全者慎用；4. 服用期間如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停藥并咨詢(xún)醫(yī)生。