百爾洛(鹽酸普萘洛爾緩釋片)

膽寧片

本品主要成分為鹽酸普萘洛爾.

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

上海信誼藥廠有限公司

長(zhǎng)春新安藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H10980155

國(guó)藥準(zhǔn)字Z22024524

心肌梗死，高血壓，勞力型心絞痛，室上性快速心律失常，室性心律失常，肥厚型心肌病，心絞痛，嗜鉻細(xì)胞瘤，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1.高血壓:口服，開始一日1片，早晨或晚上服用，大多數(shù)病人服用后均有一定效果，必要時(shí)增加至2片. 2.心絞痛:每日一片，早晨或晚間服用. 3.心肌梗死愈后:按醫(yī)囑.

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

1.支氣管哮喘。2.心源性休克。3.心臟傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯)。4.重度或急性心力衰竭。5.竇性心動(dòng)過緩。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，有報(bào)道妊娠高血壓者用后可導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩，分娩時(shí)無力造成難產(chǎn)，新生兒可產(chǎn)生低血壓﹑低血糖﹑呼吸抑制及心率減慢，盡管有報(bào)道對(duì)母親及胎兒均無影響，但必須慎用，不宜作為孕婦第一線治療用藥。本品可少量從乳汁中分泌，故哺乳期婦女慎用。兒童用藥:尚未確定，一般按體重每日0.5～1.0mg/kg，分次口服。根據(jù)體重計(jì)算兒童用量，本品血藥濃度治療范圍與成人相似。但是按體表面積計(jì)算的兒童劑量，本品血藥濃度治療范圍高于成人。有報(bào)道認(rèn)為，先天愚型患者服用本品時(shí)，血藥濃度升

心肌梗死，高血壓，勞力型心絞痛，室上性快速心律失常，室性心律失常，肥厚型心肌病，心絞痛，嗜鉻細(xì)胞瘤，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1藥理作用(1)普萘洛爾為非選擇性競(jìng)爭(zhēng)抑制腎上腺素β受體阻滯劑。阻斷心臟上的β1、β2受體，拮抗交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺作用，降低心臟的收縮力與收縮速度，同時(shí)抑制血管平滑肌收縮，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需關(guān)系在低水平上恢復(fù)平衡，可用于治療心絞痛。(2)抑制心臟起搏點(diǎn)電位的腎上腺素能興奮，用于治療心律失常。本品亦可通過中樞、腎上腺素能神經(jīng)元阻滯，抑制腎素釋放以及心排出量降低等作用，用于治療高血壓。(3)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗異丙腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，阻斷β2受體，降低血漿腎素

方中大黃清熱瀉下，導(dǎo)滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1.本品口服可空腹或與食物共進(jìn)，后者可延緩肝內(nèi)代謝，提高生物利用度。2.β受體阻滯劑的耐受量個(gè)體差異大，用量必須個(gè)體化。首次用本品時(shí)需從小劑量開始，逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外。3.注意本品血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng)，故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥。4.冠心病患者使用本品不宜驟停，否則可出現(xiàn)心絞痛﹑心肌梗死或室性心動(dòng)過速。5.甲亢病人用本品也不可驟停，否則使甲亢癥狀加重。6.長(zhǎng)期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經(jīng)過3天，一般為2周。

1. 孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。