沈藥(鹽酸莫雷西嗪片)

膽寧片

鹽酸莫雷西嗪。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

沈陽中國醫(yī)科大學(xué)制藥有限公司

長春新安藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20030172

國藥準(zhǔn)字Z22024524

室性心律失常，室性心動(dòng)過速

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1.口服。劑量應(yīng)個(gè)體化，在應(yīng)用本品前，應(yīng)停用其他抗心律失常藥物1～2個(gè)半衰期。 2.成人常用量150～300mg，每8小時(shí)一次，極量為每日900mg。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

1.Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯及雙束支傳導(dǎo)阻滯且無起搏器者應(yīng)禁用。2.禁用于心源性休克與過敏者。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品對(duì)孕婦和胎兒的安全性不詳。可通過乳汁排泄。兒童用藥:尚無該藥在18歲以下兒童應(yīng)用的報(bào)道。老人用藥:老年人因心臟以外的不良反應(yīng)停藥者多。

室性心律失常，室性心動(dòng)過速

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1.本品屬1類抗心律失常藥，具體分類尚有不同意見。它可抑制快Na+內(nèi)流，具有膜穩(wěn)定作用，縮短2相和3相復(fù)極及動(dòng)作電位時(shí)間，縮短有效不應(yīng)期。對(duì)竇房結(jié)自律性影響很小，但可延長房室及希浦系統(tǒng)的傳導(dǎo)。2.本品血液動(dòng)力學(xué)作用輕微，在嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者可使心衰加重。

方中大黃清熱瀉下，導(dǎo)滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1.由于CAST試驗(yàn)證實(shí)本品在心肌梗死后無癥狀的非致命性室性心律失常病人中可增加兩周內(nèi)的死亡率，長期應(yīng)用也未見到對(duì)改善生存有益，故應(yīng)慎用于此類病人。2.注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進(jìn)行監(jiān)測。3.下列情況應(yīng)慎用：(1)Ⅰ度房室阻滯和室內(nèi)阻滯。(2)肝或腎功能不全。(3)嚴(yán)重心衰。4.用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查：血壓；心電圖；肝功能。

1. 孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。