注射用亞葉酸鈣

膽寧片

本品主要成份及其化學名稱為：亞葉酸鈣。化學名稱為：5-甲基-5，6，7，26-四氫蝶酰-L-單谷氨酸鈣鹽。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

海口康力元制藥有限公司

長春新安藥業有限公司

國藥準字H20066122

國藥準字Z22024524

癌

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1葉酸拮抗劑治療后亞葉酸鈣“解救”療法：根據甲氨蝶呤的血藥濃度決定亞葉酸鈣的劑量。一般靜脈注射甲氨蝶呤24小時后，采用本品劑量按體表面積9-15mg/m2，每6-8小時一次，持

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

禁用于惡性貧血及維生素B12缺乏引盧的巨幼細胞性貧血。

可引起大便次數增多，偶有輕度腹瀉。

癌

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

本品為四氫葉酸的甲酰衍生物，主要用于高劑量甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑的解救。葉酸在小腸細胞內經二氫葉酸還原酶還原并甲基化，轉變為甲基四氫葉酸，然后作為輔酶參與體內嘌呤和嘧啶核苷酸的合成及某些氨基酸的轉化。甲氨蝶呤可與二氫葉酸還原酶結合，阻斷二氫葉酸轉變為四氫葉酸，從而抑制胸腺嘧啶核苷酸、DNA、RNA以至蛋白質的合成。本品進入體內后，通過四氫葉酸還原酶轉變為四氫葉酸，可限制甲氨蝶呤對正常細胞的損害程度，并能逆轉甲氨蝶呤對骨髓和胃腸粘膜的反應，但對已出現的甲氨蝶呤所致神經毒性則無明顯作

方中大黃清熱瀉下，導滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1初次使用本品，應在有經驗醫師指導下用藥，并嚴格按照規定的劑量及用藥時間執行。2因本品含有鈣離子，靜脈注射時每分鐘不得超過160mg。3本品不可與5-氟尿嘧啶混合輸用，因可能產生沉淀。4當患者有下列情況者，本品應慎用于甲氨蝶呤的“解救”治療：酸性尿（PH<7）、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時，甲氨蝶呤毒性較顯著，且不易從體內排出，病情急需者，本品劑量要加大或延長給藥時間，必要時可高劑量靜脈給藥。

1. 孕婦及過敏體質者慎用。