復方地芬諾酯片

龍膽瀉肝丸

鹽酸地芬諾酯)

龍膽、柴胡、黃芩、梔子(炒)、澤瀉、木通、車前子(鹽炒)、當歸(酒炒)、地黃、炙甘草。

北京中新制藥廠

北京同仁堂制藥有限公司

國藥準字H13020677

國藥準字Z11020653

腹瀉，胃原性慢性腹瀉，功能性腹瀉，腸炎，

清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈目赤，耳鳴耳聾，脅痛口苦，尿赤，濕熱帶下。

口服。成人：每次l～2片，每日2～3次，首劑加倍，飯后服。至腹瀉控制時，應即減少劑量。小兒：8～12歲，每次l片，每日4次；6～8歲，每次l片，每日3次；2～5歲，每次l片，每日2次。

口服，一次3-6克，一日2次。

①嚴重潰瘍性結(jié)腸炎病人有發(fā)生中毒性巨結(jié)腸可能，應禁用；②肝硬化、黃疸患者因可誘發(fā)肝性腦病，應慎用。

尚不明確。

腹瀉，胃原性慢性腹瀉，功能性腹瀉，腸炎，

清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈目赤，耳鳴耳聾，脅痛口苦，尿赤，濕熱帶下。

地芬諾酯是哌替啶的衍生物，代替阿片制劑。對腸道作用類似嗎啡，直接作用于腸平滑肌，通過抑制腸粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕動反射而減弱蠕動，同時可增加腸的節(jié)段性收縮，從而延長腸內(nèi)容物與腸粘膜的接觸，促進腸內(nèi)水分的回吸收。配以抗膽堿藥阿托品，協(xié)同加強對腸管蠕動的抑制作用。【藥代動力學】口服吸收迅速，2小時達血濃高峰。在人體內(nèi)主要代謝物為地芬諾辛（diphenoxylicacid），其止瀉作用比母體強5倍。T1/2為2.5小時，地芬諾辛為12～24小時。

①本品長期應用時可產(chǎn)生依賴性，但顯然較阿片為弱，肝病患者及正在服用成癮性藥物患者宜慎用；②只宜用常量短期治療，以免產(chǎn)生依賴性；③腹瀉早期和腹脹者應慎用；④由痢疾桿菌、沙門氏菌和某些大腸桿菌引起的急性腹瀉，細菌常侵入腸壁粘膜，本品降低腸運動，推遲病原體的排除，反而延長病程，故本品不能用作細菌性腹瀉的基本治療藥物。【孕婦及哺乳期婦女用藥】有致畸作用，孕婦禁用；哺乳期婦女亦應慎用。【兒童用藥】新生兒和幼兒可引起呼吸抑制，故2歲以下小兒禁用。【藥物過量】過量可產(chǎn)生呼吸抑制和昏迷，可洗胃并予納絡(luò)酮解救。

1.忌煙、酒及辛辣食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。 4.服藥后大便次數(shù)增多且不成形者，應酌情減量。 5.孕婦慎用。兒童、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫(yī)師指導下服用。 6.服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。 7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。