注射用替卡西林鈉克拉維酸鉀

復方環磷酰胺片

本品為復方制劑，其組分為替卡西林鈉及克拉維酸鉀；按有效酸計，替卡西林鈉與克拉維酸鉀的配比為15:1。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

開封豫港制藥有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H20066419

國藥準字H12021006

血癥，菌血癥，腹膜炎，腎盂腎炎，腎炎，細菌感染

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

用量:成人(包括老年人):常用劑量:根據體重，每6～8小時給藥一次，每次1.6g～3.2g。最大劑量:每4小時給藥一次，每次3.2g。腎功能不全患者的推薦劑量:輕度功能不全(肌酐消除率>30ml/分鐘),每8小時3.2g中度功能不全(肌酐消除率>10-30ml/分鐘),每8小時1.6g嚴重功能不全(肌酐消除率>10ml/分鐘),每12小時1.6g兒童:常用劑量:每次80mg/公斤體重，每6～8小時給藥一次。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

有β-內酰胺類抗菌素(如:青霉素、頭孢菌素)過敏史者禁用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

血癥，菌血癥，腹膜炎，腎盂腎炎，腎炎，細菌感染

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

在使用本品治療前，須做青霉素皮膚試驗，陽性者禁用。在使用本品治療前，應仔細詢問患者有無β-內酰胺類抗生素(如:青霉素、頭孢菌素)過敏的病史。動物試驗表明本品無致畸作用，但缺乏人體研究資料，因此本品不推薦孕婦使用。曾有個別患者使用本品后出現肝功能異常的報道，但其臨床意義不明確。肝功能嚴重受損的病人需慎用本品。對中、重度腎功能不全的病人，需參照推薦劑量調整用藥。極少數患者使用大劑量替卡西林后凝血功能異常，發生出血現象，多出現于腎功能不全患者，除非醫生

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。