洛賽克MUPS(奧美拉唑鎂腸溶片)

復方環(huán)磷酰胺片

奧美拉唑)

本品為復方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

AstraZenecaAB

天津金世制藥有限公司

國藥準字J20080097

國藥準字H12021006

消化性潰瘍，消化不良，胃潰瘍，食管炎，

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

必須整片吞服，至少用半杯液體送服。藥片不可咀嚼或壓碎，可將其分散于水或微酸液體中(如：果汁)，分散液必須在30分鐘內服用十二指腸潰瘍：正常劑量為本品20毫克，一日一次，通常潰瘍可在二周內治愈：如果初始療程療效不肯定，應再治療二周。對用其它藥物治療無效的十二指腸潰瘍，用40毫克，一日一次，通常四周內可治愈。對復發(fā)患者，可重復予以治療。幽門螺桿菌的根除：三聯(lián)療法：本品20毫克，阿莫西林1000毫克和克拉霉素500毫克，均為一日2次，持續(xù)一周。或本品20毫克，克拉霉素250毫克和甲硝唑400毫克，均為一日2次，

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1、對奧美拉唑過敏者。2、與其他質子泵抑制劑一樣，奧美拉唑不應與阿扎那韋合用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環(huán)磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環(huán)磷酰胺可產生繼發(fā)性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環(huán)磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

消化性潰瘍，消化不良，胃潰瘍，食管炎，

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品為H+,K+-ATP酶質子泵抑制劑，通過小腸吸收后，經(jīng)血液循環(huán)，在胃壁濃集，從而抑制胃酸?！舅幋鷦恿W】奧美拉唑在小腸吸收，通常在3-6小時內被完全吸收。反復給藥后的生物利用度約為60%。同時攝入食物對其生物利用度無影響。奧美拉唑的血漿蛋白結合率約為95%。奧美拉唑主要是在肝內完全代謝，其代謝產物是砜、硫化物及羥基奧美拉唑。這些產物對胃酸分泌無明顯作用。奧美拉唑血漿濃度-時間曲線的消除相的平均半衰期大約為40分鐘(30-90分鐘)，并且在治病期間無變化。大約80%的代謝物從尿中排出，其余從糞便排出

1、當懷疑有消化性潰瘍時，應盡早通過X線、內鏡檢查確診，以免治療不當．2、治療胃潰瘍時，必須排除惡性腫瘤。3、當確診或懷疑為胃潰瘍，或有以下一種或幾種警示癥狀發(fā)生時，必須排除惡性腫瘤。因用本品治療可掩蓋其癥狀，從而延誤診斷：顯著的無意識的體重減輕，反復嘔吐，吞咽困難，吐血或黑便。本品對胃腸道的運動異常無效。4、對經(jīng)內鏡確診為食管炎而長期服用奧美拉唑的患者，每天10毫克治療較每天20毫克治療的緩解率低，因此每天服用10毫克者應定期進行內鏡監(jiān)測?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】流行病學研究表明奧美拉唑對孕婦或健康

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。