洛賽克MUPS(奧美拉唑鎂腸溶片)

苯磺酸氨氯地平分散片

奧美拉唑)

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

AstraZenecaAB

南通久和藥業有限公司

國藥準字J20080097

國藥準字H20080298

消化性潰瘍，消化不良，胃潰瘍，食管炎，

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

必須整片吞服，至少用半杯液體送服。藥片不可咀嚼或壓碎，可將其分散于水或微酸液體中(如：果汁)，分散液必須在30分鐘內服用十二指腸潰瘍：正常劑量為本品20毫克，一日一次，通常潰瘍可在二周內治愈：如果初始療程療效不肯定，應再治療二周。對用其它藥物治療無效的十二指腸潰瘍，用40毫克，一日一次，通常四周內可治愈。對復發患者，可重復予以治療。幽門螺桿菌的根除：三聯療法：本品20毫克，阿莫西林1000毫克和克拉霉素500毫克，均為一日2次，持續一周。或本品20毫克，克拉霉素250毫克和甲硝唑400毫克，均為一日2次，

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數人的有效劑量為10mg/日。

1、對奧美拉唑過敏者。2、與其他質子泵抑制劑一樣，奧美拉唑不應與阿扎那韋合用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

消化性潰瘍，消化不良，胃潰瘍，食管炎，

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

本品為H+,K+-ATP酶質子泵抑制劑，通過小腸吸收后，經血液循環，在胃壁濃集，從而抑制胃酸。【藥代動力學】奧美拉唑在小腸吸收，通常在3-6小時內被完全吸收。反復給藥后的生物利用度約為60%。同時攝入食物對其生物利用度無影響。奧美拉唑的血漿蛋白結合率約為95%。奧美拉唑主要是在肝內完全代謝，其代謝產物是砜、硫化物及羥基奧美拉唑。這些產物對胃酸分泌無明顯作用。奧美拉唑血漿濃度-時間曲線的消除相的平均半衰期大約為40分鐘(30-90分鐘)，并且在治病期間無變化。大約80%的代謝物從尿中排出，其余從糞便排出

1、當懷疑有消化性潰瘍時，應盡早通過X線、內鏡檢查確診，以免治療不當．2、治療胃潰瘍時，必須排除惡性腫瘤。3、當確診或懷疑為胃潰瘍，或有以下一種或幾種警示癥狀發生時，必須排除惡性腫瘤。因用本品治療可掩蓋其癥狀，從而延誤診斷：顯著的無意識的體重減輕，反復嘔吐，吞咽困難，吐血或黑便。本品對胃腸道的運動異常無效。4、對經內鏡確診為食管炎而長期服用奧美拉唑的患者，每天10毫克治療較每天20毫克治療的緩解率低，因此每天服用10毫克者應定期進行內鏡監測。【孕婦及哺乳期婦女用藥】流行病學研究表明奧美拉唑對孕婦或健康

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產生的，服用本品后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。