當止(泮托拉唑鈉腸溶片)

甲氨蝶呤片

本品主要成份為泮托拉唑鈉，每片含泮托拉唑40mg。

甲氨蝶呤。

辰欣藥業股份有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H20093367

國藥準字H19983205

活動性消化性潰瘍，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，反流性食管炎，卓-艾氏綜合征

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1.十二指腸潰瘍，胃潰瘍和反流性食管炎，每日早晨口服一片。 2.十二指腸潰瘍療程通常為2～4周，胃潰瘍和反流性食管炎療程通常為4～8周。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

對本品過敏者，哺乳期婦女及妊娠頭三個月婦女禁用。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

孕婦及哺乳期婦女用藥:哺乳期婦女及妊娠三個月內婦女禁用。兒童用藥:本品兒童用藥療效及安全性資料尚未建立。嬰幼兒禁用。老人用藥:無劑量調整要求。

活動性消化性潰瘍，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，反流性食管炎，卓-艾氏綜合征

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1.本品為質子泵抑制劑，通過作用于胃腺壁細胞，抑制H+-K+--ATP酶的活性，使壁細胞內的H+不能轉運到胃中，從而抑制了胃酸的分泌。2.本品還能減少胃液分泌量并抑制胃蛋白酶的分泌及其活性。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1.大劑量使用時可出現心律不齊，轉氨酶增高，腎功能改變，粒細胞降低等。2.本品為腸溶制劑，服用時請勿咀嚼。3.當懷疑胃潰瘍時，首先應排除癌癥的可能性。因為本品治療可減輕其癥狀，從而延誤診斷。4.尚無兒童用藥經驗。5.肝腎功能不全者慎用。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；