衛強(慶大霉素普魯卡因維B12膠囊)

甲氨蝶呤片

本品為復方制劑,其組份為:每粒膠囊含硫酸慶大霉素10000單位；鹽酸普魯卡因50mg；維生素B1210μg

甲氨蝶呤。

浙江瑞新藥業股份有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H20045474

國藥準字H19983205

慢性胃炎，慢性腸胃炎，慢性淺表性胃炎，慢性胃黏膜炎，胃絡痛，胃炎

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

口服。一日3次。一次2粒。飯前溫開水吞服或遵醫囑。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

對硫酸慶大霉素或其他氨基糖苷類抗生素、普魯卡因過敏者禁用。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

孕婦及哺乳期婦女用藥:由于本品吸收部分可通過胎盤進入胎兒循環,故孕婦宜慎用。哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。兒童用藥:由于本品具有潛在的耳毒性和腎毒性,故小兒慎用。老人用藥:老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退,即使腎功能測定值在正常范圍內,仍應采用較小的治療量。

慢性胃炎，慢性腸胃炎，慢性淺表性胃炎，慢性胃黏膜炎，胃絡痛，胃炎

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

本品中慶大霉素為氨基糖苷類抗生素,可抑制幽門螺旋桿菌。本品在胃中較長時間發揮局部殺菌作用。普魯卡因可對損傷黏膜表面的神經末梢起封閉作用,能阻斷病灶對中樞神經系統的刺激從而迅速緩解疼痛,同時普魯卡因又具有血管擴張作用,可使胃黏膜血管擴張、微循環改善,黏膜血量增加,修復功能增強,促進炎癥消退,另有研究證明鹽酸普魯卡因尚具有一定的促胃腸動力作用,可緩解慢性胃炎患者出現的胃排空延遲、動力不足的癥狀。維生素B12是形成消化道正常上皮細胞的必需物質。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1.孕婦慎用。2.腎功能不全者慎用。3.前庭功能或聽力減退者慎用。4.長期或大劑量服用本品宜定期進行尿常規、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；