六合氨基酸注射液

復方環磷酰胺片

亮氨酸，異亮氨酸，天門冬氨酸，纈氨酸，谷氨酸，精氨酸組成的滅菌水溶液。化學名稱：化學結構式：分子式：分子量：

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

西安天一秦昆制藥有限責任公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H61023271

國藥準字H12021006

肝性腦病，慢性遷延性肝炎，慢性活動性肝炎，亞急性重型肝炎，慢性重型肝炎，氨基酸代謝紊亂,代謝紊亂

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

靜滴：1日250～500ml，使用時將本品與等量10%葡萄糖注射液稀釋后，緩慢滴注。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1.使用前應檢查藥液，如有渾濁，包裝破裂等切勿使用。輸注后的剩余藥液切勿保存再用。2.高度食管靜脈曲張時，要注意輸注速度和用量，以免靜脈壓增高。　3.高度腹水、胸水時，應注意水的平衡，避免輸入量過多。　4.輸注過快時，可引起惡心、嘔吐等反應，故輸注速度宜慢。　　5.遇

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確兒童用藥:本品系氨基酸類藥，兒童患者可減量使用。老人用藥:老年患者易發生過敏反應，使用時應慎重。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

肝性腦病，慢性遷延性肝炎，慢性活動性肝炎，亞急性重型肝炎，慢性重型肝炎，氨基酸代謝紊亂,代謝紊亂

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1.藥理:(1)本品中纈氨酸、亮氨酸、及異亮氨酸為支鏈氨基酸，進入體內后能糾正血漿中支鏈氨基酸和芳香氨基酸失衡，防止因腦內芳香氨基酸濃度過高引起的肝昏迷。(2)本品直接在肌肉、脂肪、心、腦等組織代謝，產生能量供機體利用。本品除支鏈氨基酸為主外，再加上精氨酸、谷氨酸及門冬氨酸，可以加強去氨作用。此外，肝功能不全時，補充本類氨基酸有利于肝組織的修復和肝細胞的再生，降低血漿非蛋白氮和尿素氮的含量，保持氮的正平衡。2.毒理:本品毒性尚不明確，家兔每日一次，每次10ml/kg靜脈注射，連續1

1.使用前應檢查藥液，如有渾濁、包裝破裂等切勿使用。輸注后的剩余藥液切勿保存再用。2.有高度食道和胃底靜脈曲張時，輸入量不宜過多，速度一定保持在每分鐘40滴以下，以免靜脈壓力過高而致破裂出血。3.高度腹水、胸水時，應注意水的平衡，避免輸入量過多。4.本品不加稀釋或輸注速度過快時可引起病人胸悶、惡心、嘔吐，甚至引起呼吸、循環衰竭，表現比較嚴重，故輸注速度宜慢。5.遇冷易析出結晶，可微溫溶解后再使用。6.使用本品時，應注意水和電解質的平衡。7.非肝病使用氨基酸

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。