阿樂欣(注射用阿洛西林鈉)

甲氨蝶呤片

本品主要成份為阿洛西林鈉。

甲氨蝶呤。

浙江金華康恩貝生物制藥有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H10960152

國藥準字H19983205

革蘭陽性菌感染，革蘭氏陰性菌感染，銅綠假單胞菌感染，敗血癥，腦膜炎，心內(nèi)膜炎，化膿性胸膜炎，腹膜炎，惡性外耳炎，下呼吸道感染，胃腸道感染，膽道感染，泌尿道感染，骨感染，軟組織感染，生殖器官感

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

本品采用每克注射用阿洛西林鈉加10毫升注射用水溶解，澄清液加入5%葡萄糖氯化鈉注射液或5～10%葡萄糖注射液中，靜脈滴注。成人一日6～10g，嚴重病例可增至10～16g，一般分2～4次滴注。兒童按體重一次75mg/kg，嬰兒及新生兒按體重每次100mg/kg，每日2～4次滴注。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

對青霉素類抗生素過敏者禁用。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可透過胎盤進入胎兒血循環(huán)，并有少量隨乳汁分泌，哺乳期婦女應用本品雖尚無發(fā)生嚴重問題的報告，但孕婦及哺乳期婦女應用仍須權衡利弊，因其應用后可使嬰兒致敏和引起腹瀉﹑皮疹﹑念球菌屬感染等。兒童用藥:尚不明確老人用藥:老年患者腎功能減退，須調(diào)整劑量。

革蘭陽性菌感染，革蘭氏陰性菌感染，銅綠假單胞菌感染，敗血癥，腦膜炎，心內(nèi)膜炎，化膿性胸膜炎，腹膜炎，惡性外耳炎，下呼吸道感染，胃腸道感染，膽道感染，泌尿道感染，骨感染，軟組織感染，生殖器官感

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

本品為半合成青霉素，對革蘭陽性菌和陰性菌及銅綠假單胞菌均有良好的抗菌作用。與阿米卡星、慶大霉素、奈替米星合用時可產(chǎn)生協(xié)同作用。

四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1.用藥前須做青霉素皮膚試驗，陽性者禁用。2.交叉過敏反應:對一種青霉素類抗生素過敏者可能對其他青霉素類抗生素也過敏。也可能對青霉素胺或頭孢菌素類過敏。3.腎功能減退患者應適當降低用量。4.下列情況應慎用:有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者。5.對診斷的干擾:(1)用藥期間，以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現(xiàn)假陽性，用葡萄糖酶法者則不受影響。(2)大劑量注射給藥可出現(xiàn)高鈉血癥。(3)可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發(fā)性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；