阿樂欣(注射用阿洛西林鈉)

復方環磷酰胺片

本品主要成份為阿洛西林鈉。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

浙江金華康恩貝生物制藥有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H10960152

國藥準字H12021006

革蘭陽性菌感染，革蘭氏陰性菌感染，銅綠假單胞菌感染，敗血癥，腦膜炎，心內膜炎，化膿性胸膜炎，腹膜炎，惡性外耳炎，下呼吸道感染，胃腸道感染，膽道感染，泌尿道感染，骨感染，軟組織感染，生殖器官感

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品采用每克注射用阿洛西林鈉加10毫升注射用水溶解，澄清液加入5%葡萄糖氯化鈉注射液或5～10%葡萄糖注射液中，靜脈滴注。成人一日6～10g，嚴重病例可增至10～16g，一般分2～4次滴注。兒童按體重一次75mg/kg，嬰兒及新生兒按體重每次100mg/kg，每日2～4次滴注。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

對青霉素類抗生素過敏者禁用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可透過胎盤進入胎兒血循環，并有少量隨乳汁分泌，哺乳期婦女應用本品雖尚無發生嚴重問題的報告，但孕婦及哺乳期婦女應用仍須權衡利弊，因其應用后可使嬰兒致敏和引起腹瀉﹑皮疹﹑念球菌屬感染等。兒童用藥:尚不明確老人用藥:老年患者腎功能減退，須調整劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

革蘭陽性菌感染，革蘭氏陰性菌感染，銅綠假單胞菌感染，敗血癥，腦膜炎，心內膜炎，化膿性胸膜炎，腹膜炎，惡性外耳炎，下呼吸道感染，胃腸道感染，膽道感染，泌尿道感染，骨感染，軟組織感染，生殖器官感

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品為半合成青霉素，對革蘭陽性菌和陰性菌及銅綠假單胞菌均有良好的抗菌作用。與阿米卡星、慶大霉素、奈替米星合用時可產生協同作用。

1.用藥前須做青霉素皮膚試驗，陽性者禁用。2.交叉過敏反應:對一種青霉素類抗生素過敏者可能對其他青霉素類抗生素也過敏。也可能對青霉素胺或頭孢菌素類過敏。3.腎功能減退患者應適當降低用量。4.下列情況應慎用:有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者。5.對診斷的干擾:(1)用藥期間，以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性，用葡萄糖酶法者則不受影響。(2)大劑量注射給藥可出現高鈉血癥。(3)可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶升高。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。