康賽寧(注射用A群鏈球菌)

復方環磷酰胺片

主要成份為經青霉素處理的A群溶血性鏈球菌的凍干品。輔料、甲硫氨酸﹑麥芽糖﹑硫酸鎂﹑磷酸二氫鉀﹑青霉素鈉。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

武漢生物制品研究所有限責任公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字S10970025

國藥準字H12021006

囊狀淋巴管瘤，囊性淋巴管瘤，囊狀水瘤，淋巴囊腫，先天性囊狀水瘤，小兒無菌性腦膜炎綜合征，小兒漿液性腦膜炎，小兒無菌性腦膜炎綜合癥，原發性心臟腫瘤，乳糜胸，乳糜性水胸，老年人胸腔積

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品應在有經驗的專科醫師指導下及密切觀察下使用。使用前必須做常規青霉素皮試，陽性者禁用。1.皮下注射：起始劑量為0.1mg/日，逐日遞增0.1mg，第5天增至0.5mg/日，第6天開始每日均用0.5mg,視患者耐受情況劑量可增至1.0mg/日，（一般皮下稀釋液量不宜超過0.5ml,充分搖勻后注射），給藥滿30天為一療程。根據病人情況可考慮隨后進行第二個療程治療，2－3次/周，0.5mg-1.0mg/次，連續4周。2.瘤內或腫瘤邊緣注射：皮下注射0.1mg/次/日，逐日遞增0.1mg,至0.5mg/次/日以

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1.有青霉素過敏史者禁用。2.患有心臟病、腎臟病、特別是患過風濕性心臟病的患者禁用。3.本人或其直系親屬有容易產生哮喘、皮疹、蕁麻疹等情況者禁用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

囊狀淋巴管瘤，囊性淋巴管瘤，囊狀水瘤，淋巴囊腫，先天性囊狀水瘤，小兒無菌性腦膜炎綜合征，小兒漿液性腦膜炎，小兒無菌性腦膜炎綜合癥，原發性心臟腫瘤，乳糜胸，乳糜性水胸，老年人胸腔積

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1.本品含有青霉素，使用時應注意觀察過敏反應的發生。如發生休克樣癥狀，應立即停藥對癥治療。停藥一周以上者，再使用本制品須重新做青霉素皮試，給藥劑量仍宜從小劑量開始，慎重用藥。?2.每一瓶制品溶解后，應按規定一次用完，不得多次使用。?3.腔內注射治療惡性胸水時，應先抽盡胸水。?4.一日內不要采用兩種途徑給藥，盡量在時間上交錯，保證用藥開始后每3日之內有一次注射。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。