息寧(卡左雙多巴控釋片)

復(fù)方甘草酸苷片

本品主要成份為卡比多巴50毫克和左旋多巴200毫克。

本品為復(fù)方制劑，其組份（每片）為：甘草酸苷（Glyeyrrhizin）25mg、（甘草酸單胺鹽Monoammonium Glycyrrhizinate 35mg）、甘氨酸（Aminoacetic Acid）25mg、蛋氨酸（Methionine）25mg。

MerckSharp&Dohme(Italia)SPA

Akiyama Jozai Co., Ltd.

國(guó)藥準(zhǔn)字J20050032

注冊(cè)證號(hào)H20171325

庫(kù)魯病，柯魯病，庫(kù)魯癥，帕金森病，癥狀性帕金森綜合癥，一氧化碳中毒，腦炎，煤氣中毒

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾睢⑵つw炎、斑禿。

1.本品的日劑量須謹(jǐn)慎調(diào)整確定。調(diào)整劑量期間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，尤其要注意惡心或異常的不自主運(yùn)動(dòng)包括：運(yùn)動(dòng)障礙，舞蹈病和肌張力失常的出現(xiàn)或加重。 2.本品50毫克/200毫克可整片或半片服用，本品25毫克/100毫克只可整片服用。此服法可維持藥片控釋釋放特性，不能咀嚼和碾碎藥片。 3.服用本品時(shí)，除左旋多巴外還可繼續(xù)服用的其它標(biāo)準(zhǔn)抗帕金森氏病藥物，但需調(diào)整劑量。 4.因卡比多巴能夠防止由吡多辛引起的左旋多巴作用的逆轉(zhuǎn)，因此，本品可用于接受吡多辛補(bǔ)充治療的患者。 5.起始劑量： (1)未接受過(guò)左旋多巴治療

成人通常1次2-3片，小兒1次1片，1日3次飯后口服。可依年齡、癥狀適當(dāng)增減。

非選擇性單胺氧化酶(MAO)抑制劑類(lèi)藥物不能與本品同時(shí)服用。在使用本品開(kāi)始治療前至少兩周，必須停止使用這些抑制劑。本品可與選擇性B型單胺氧化酶抑制劑(如鹽酸司來(lái)吉蘭)按廠家推薦的劑量聯(lián)合使用。本品禁用于已知對(duì)此藥的任何成份過(guò)敏者和閉角型青光眼的患者。因?yàn)樽笮喟涂赡軙?huì)激活?lèi)盒院谏亓觯砸捎衅つw損

假性醛固酮癥(發(fā)生率不明)。另外，可出現(xiàn)乏力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解的癥狀。(不良反應(yīng)請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)說(shuō)明書(shū))。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠本品對(duì)人體妊娠的作用尚不清楚，但已知左旋多巴及復(fù)方卡比多巴/左旋多巴制劑可導(dǎo)致家兔內(nèi)臟和骨骼發(fā)育異常(見(jiàn)致畸和生殖研究)。因此，可能懷孕的婦女使用本品時(shí)，應(yīng)事先權(quán)衡一旦受孕可能產(chǎn)生的利弊。哺乳期婦女卡比多巴或左旋多巴能否從人乳中分泌還不清楚。由于許多藥物可從人乳中分泌以及藥物對(duì)嬰兒存在的潛在嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)從藥物對(duì)母親的重要性出發(fā)，決定是停止授乳還是停用本品。兒童用藥:本品對(duì)嬰兒和兒童的安全性和有效性資料尚未確立，因此不推薦用于18歲以下的病人。老人用藥:臨床研究顯示本品對(duì)于

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女，應(yīng)在權(quán)衡治療利大于弊后慎重給藥。兒童用藥：尚未有藥理、毒理或者藥代動(dòng)力學(xué)方面與成人差異的試驗(yàn)。藥物使用請(qǐng)參見(jiàn)【用法用量】和【注意事項(xiàng)】。老年用藥：基于臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，高齡者有易發(fā)低血鉀副作用傾向，因此需在密切觀察基礎(chǔ)上，慎重給藥。

庫(kù)魯病，柯魯病，庫(kù)魯癥，帕金森病，癥狀性帕金森綜合癥，一氧化碳中毒，腦炎，煤氣中毒

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

藥理作用:卡左雙多巴控釋片是卡比多巴（一種芳香氨基酸脫羧酶抑制劑），與左旋多巴（多巴胺的代謝前體）以聚合物為基質(zhì)的復(fù)方控釋片劑，用于治療帕金森氏病和帕金森氏綜合征。本品尤其有助于以前使用過(guò)傳統(tǒng)的左旋多巴/脫羧酶抑制劑復(fù)方制劑，且有預(yù)知的峰劑量運(yùn)動(dòng)障礙及無(wú)法預(yù)知的運(yùn)動(dòng)失調(diào)的患者縮短“關(guān)”的時(shí)間。帕金森氏病患者經(jīng)含有左旋多巴的制劑治療，可能產(chǎn)生以劑末失效，峰劑量運(yùn)動(dòng)障礙和運(yùn)動(dòng)不能為特征的運(yùn)動(dòng)失調(diào)。運(yùn)動(dòng)失調(diào)的進(jìn)一步表現(xiàn)以無(wú)法預(yù)知的從運(yùn)動(dòng)到靜止的搖擺為特點(diǎn)（開(kāi)關(guān)現(xiàn)象）。盡管運(yùn)動(dòng)失調(diào)的病因尚未完全

正在接受左旋多巴單一治療的患者，必須在停用左旋多巴至少8小時(shí)后，才可開(kāi)始服用本品治療(如果服用緩釋的左旋多巴，至少應(yīng)停藥達(dá)12小時(shí))。以前使用單一左旋多巴治療的患者可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，因?yàn)榭ū榷喟褪垢嗟淖笮喟瓦M(jìn)入腦內(nèi)，因而生成更多的多巴胺。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)，應(yīng)減少劑量。與左旋多巴一樣，本品可能導(dǎo)致不自主運(yùn)動(dòng)和精神障礙。目前認(rèn)為這是由于服用左旋多巴后增加了腦內(nèi)多巴胺水平的結(jié)果。這時(shí)需要減少用量。應(yīng)細(xì)致觀察所有患者，以防發(fā)生伴有自殺傾向的抑郁。既往或當(dāng)前有精神病史的患者，治療時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎。有嚴(yán)重心血管疾病、肺

1.慎重給藥: 對(duì)高齡患者應(yīng)慎重給藥（高齡患者低鉀血癥發(fā)生率高）（參照老年患者用藥）。 2.一般注意事項(xiàng):由于該制劑中含有甘草酸苷，所以與含其它甘草制劑并用時(shí)，可增加體內(nèi)甘草酸苷含量，容易出現(xiàn)假性醛固酮增多癥，應(yīng)予注意。 3.給藥時(shí)注意:藥品交付時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)服藥時(shí)請(qǐng)將片劑從鋁鉑包裝中取出后再服用（有報(bào)導(dǎo)將鋁鉑包裝一起服用而導(dǎo)致食道粘膜損傷，甚至穿孔引起縱膈炎癥等危重并發(fā)癥）。