貝格斯(鹽酸乙哌立松片)

甲氨蝶呤片

本品主要成份為鹽酸乙哌立松。

甲氨蝶呤。

四川志遠廣和制藥有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H20040106

國藥準字H19983205

肌張力異常，肌張力障礙，肌張力異常綜合征，小兒重癥肌無力，小兒假麻痹性重癥肌無力，小兒重癥肌無力癥，肝性脊髓病，門-腔分流性脊髓病，髂骨致密性骨炎，致密性髂骨炎，神經卡壓綜合征，先天,關節周圍炎

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

飯后口服，通常成人一次1袋，一日3次。或遵醫囑。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

嚴重肝、腎功能障礙者，伴有休克者，哺乳期婦女禁用。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.對孕婦及可能懷孕的婦女，應在判斷其在治療上的益處高于風險時，方可用藥。 2.哺乳期婦女應避免用藥，必須用藥時，應停止哺乳。兒童用藥:本品在兒童的安全性尚未確立(使用經驗不足)。老人用藥:一般情況下老年患者的生理功能有所降低，故應采取減量和加強觀察等措施。

肌張力異常，肌張力障礙，肌張力異常綜合征，小兒重癥肌無力，小兒假麻痹性重癥肌無力，小兒重癥肌無力癥，肝性脊髓病，門-腔分流性脊髓病，髂骨致密性骨炎，致密性髂骨炎，神經卡壓綜合征，先天,關節周圍炎

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

文獻資料表明，本品能同時作用于中樞神經系統和血管平滑肌，緩和骨骼肌緊張并改善血液，通過改善各種肌緊張癥狀、抑制脊髓反射，并作用于γ—系，減輕肌梭的靈敏度，從而緩解骨骼肌的緊張，并且通過擴張血管而顯示改善血流的作用，從多方面阻斷肌緊張亢進→循環障礙→肌痛疼→肌緊張亢進，這種骨骼肌緊張的惡性循環。本品急性和長期毒性實驗未觀察到明顯的毒性反應。小鼠口服LD50為668.7mg/kg，靜注LD50為41.98mg/kg，實驗值與文獻值基本一致。動物實驗結果表明，本品無抗原性，無致突作用，無生殖毒性，亦不產生身體或

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1.肝功能障礙患者，孕婦慎用。2.若出現四肢無力，站立不穩，嗜睡等癥狀時，應減少或停止用藥。3.用藥期間不宜從事駕駛車輛等危險性機械操作。4.用藥期間應注意觀察血壓，肝功能，腎功能與血象的情況。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；