卡馬西平緩釋片

苯磺酸氨氯地平片

本品卡馬西平

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當于5毫克氨氯地平。

成都廣聯藥業有限公司

輝瑞制藥有限公司

國藥準字H20010471

國藥準字H10950224

癲癇，三叉神經痛，躁狂癥，尿崩癥，舌咽神經痛，抑郁癥

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

本品需整片吞服。1.成人初始劑量每次0.2g(一片)，每天2次;或遵醫囑，酌情增減。2.神經痛：初始劑量每日0.2～0.4g(1～2片)，分1～2次服用;或遵醫囑，酌情增減。3.癥、尿崩癥等用量遵醫囑。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

心﹑肝﹑腎功能不全者，青光眼﹑對本品或三環類抗抑郁藥(如阿米替林﹑丙咪嗪等)過敏患者忌用，房室傳導阻滯者﹑有骨髓抑制病史或急性間歇性血卟啉癥史者禁用。本品不得與單胺氧化酶抑制劑同用。

在臨床對照研究、開放研究或上市后應用中，患者下列事件的發生率0.1%，具相關性尚不確定，在此列出以提醒醫生關注

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品能通過胎盤，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用;本品能分泌入乳汁，約為血藥濃度60%，哺乳期婦女不宜應用。兒童用藥:本品可用于各年齡兒童，用法用量請遵醫囑。老人用藥:老年患者對本品敏感者多，常可引起認知功能障礙﹑激越﹑不安﹑焦慮﹑精神錯亂﹑房室傳導阻滯或心動過緩，也可引起再障。

對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，該品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。

癲癇，三叉神經痛，躁狂癥，尿崩癥，舌咽神經痛，抑郁癥

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

本品為抗驚厥藥和抗癲癇藥。卡馬西平的藥理作用表現為抗驚厥抗癲癇、抗神經性疼痛、抗躁狂-抑郁癥、改善某些精神疾病的癥狀、抗中樞性尿崩癥。本品抗驚厥的作用類似苯妥英鈉，對突觸部位的強直后期強化有抑制作用，并阻止病灶內異常放電的擴散。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。本品抗高血壓作用的機制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機制還未完全肯定，但它可以擴張外周小動脈和冠狀動脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動脈痙攣，降低心臟的后負荷，減少心臟能量消耗和對氧的需求，從而緩解心絞痛。

1.對癲癇小發作無效。2.不是一般鎮痛藥，僅用于三叉神經痛。3.品期間應定期檢查血象、尿常規及肝腎功能，如發生明顯骨髓抑制或肝、腎功能異常，應立即減量，但不能突然停用。4.期間不宜駕駛車輛、操縱管理機器和高空作業等。5.患者、乙醇中毒、心臟損害、糖尿病、尿潴留和腎病患者慎用。6.期間應定期進行眼科檢查。7.測卡馬西平的血藥濃度。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴血管作用是逐漸產生的，服用氨氯地平后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應的推薦劑量，因此，使用該品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。