地卡因(注射用鹽酸丁卡因)

膽寧片

本品主要成分為鹽酸丁卡因.

大黃、虎杖、青皮、白茅根、陳皮、郁金、山楂。

江蘇九旭藥業(yè)有限公司

上海和黃藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20000309

國藥準(zhǔn)字Z10910040

粘膜表面麻醉

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。

本品為粉針，需加氯化鈉注射液或滅菌注射用水溶解使用。藥液濃度及用量按用途分別如下：1．硬膜外阻滯：常用濃度為0.15～0.3%溶液，與鹽酸利多卡因合用，最高濃度為0.3%，一次常用量為40～50mg，極量為80mg。2．蛛網(wǎng)膜下腔阻滯：常用其混合液(1%鹽酸丁卡因1ml與10%葡萄糖注射液1ml、3%鹽酸麻黃素1ml混合使用)，一次常用量為10mg，15mg為限量，20mg為極量。3．神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯：常用濃度0.1%～0.2%，一次常用量為40～50mg，極量為100mg。4．黏膜表面麻醉：常用濃度1%，眼

口服。一次5片，一日3次。飯后服用。

1.對本品過敏者禁用。2.嚴(yán)重過敏體質(zhì)者禁用。3.心、腎功能不全、重癥肌無力等患者禁用。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠期大量孕激素的分泌，增加對局部麻醉藥的敏感性，因此孕婦使用局部麻藥作硬膜外阻滯時(shí)用量需減少。哺乳期婦女用藥尚未見藥物進(jìn)入乳汁的報(bào)道。兒童用藥:5歲以內(nèi)小兒慎用。老人用藥:60歲以上老年患者，根據(jù)病情酌情減量。

粘膜表面麻醉

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。

藥物作用：鹽酸丁卡因?yàn)殚L效的酯類局麻藥。本品的脂溶性比普魯卡因高，滲透力比普魯卡因強(qiáng)，局麻作用及毒性較普魯卡因大10倍。本品用于硬膜外麻醉，開始作用緩慢，大約10～15分鐘發(fā)揮作用，維持2～3小時(shí)。用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí)，起效時(shí)間為1.5～2分鐘。粘膜表面麻醉時(shí)作用迅速，1～3分鐘起效，維持20～40分鐘。本品大劑量可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)阻滯。

可使致炎豚鼠膽囊上皮細(xì)胞基本恢復(fù)正常，上皮中暗細(xì)胞增多，提示本品可增強(qiáng)膽囊上皮細(xì)胞功能。此外可增加大鼠膽汁分泌量。

1．本品為酯類局麻藥，過敏反應(yīng)罕見，與普魯卡因可能有交叉過敏反應(yīng)，故對普魯卡因或具有對氨基苯甲酸結(jié)構(gòu)的藥物過敏者慎用。2．大劑量可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)抑制。3．藥液不得注入血管內(nèi)，注射時(shí)需反復(fù)抽吸，不可有回血。4．對小兒、年老體弱、營養(yǎng)不良、饑餓狀態(tài)易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，應(yīng)減量。5．肝功能不全、血漿膽堿酯酶活動(dòng)減弱時(shí)應(yīng)減量。6．皮膚或粘膜表面損傷、感染嚴(yán)重的部位需慎用。7．椎管內(nèi)麻醉時(shí)尤其須調(diào)節(jié)阻滯平面，并隨時(shí)觀察血壓和脈搏的變化。8．神經(jīng)傳導(dǎo)

1．孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。 2．服用本品后，如每日排便增至三次以上者，應(yīng)酌情減量服用。 3．藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 4．請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。