地卡因(注射用鹽酸丁卡因)

膽寧片

本品主要成分為鹽酸丁卡因.

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

江蘇九旭藥業有限公司

長春新安藥業有限公司

國藥準字H20000309

國藥準字Z22024524

粘膜表面麻醉

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

本品為粉針，需加氯化鈉注射液或滅菌注射用水溶解使用。藥液濃度及用量按用途分別如下：1．硬膜外阻滯：常用濃度為0.15～0.3%溶液，與鹽酸利多卡因合用，最高濃度為0.3%，一次常用量為40～50mg，極量為80mg。2．蛛網膜下腔阻滯：常用其混合液(1%鹽酸丁卡因1ml與10%葡萄糖注射液1ml、3%鹽酸麻黃素1ml混合使用)，一次常用量為10mg，15mg為限量，20mg為極量。3．神經傳導阻滯：常用濃度0.1%～0.2%，一次常用量為40～50mg，極量為100mg。4．黏膜表面麻醉：常用濃度1%，眼

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

1.對本品過敏者禁用。2.嚴重過敏體質者禁用。3.心、腎功能不全、重癥肌無力等患者禁用。

可引起大便次數增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠期大量孕激素的分泌，增加對局部麻醉藥的敏感性，因此孕婦使用局部麻藥作硬膜外阻滯時用量需減少。哺乳期婦女用藥尚未見藥物進入乳汁的報道。兒童用藥:5歲以內小兒慎用。老人用藥:60歲以上老年患者，根據病情酌情減量。

粘膜表面麻醉

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

藥物作用：鹽酸丁卡因為長效的酯類局麻藥。本品的脂溶性比普魯卡因高，滲透力比普魯卡因強，局麻作用及毒性較普魯卡因大10倍。本品用于硬膜外麻醉，開始作用緩慢，大約10～15分鐘發揮作用，維持2～3小時。用于蛛網膜下腔麻醉時，起效時間為1.5～2分鐘。粘膜表面麻醉時作用迅速，1～3分鐘起效，維持20～40分鐘。本品大劑量可致心臟傳導系統和中樞神經系統阻滯。

方中大黃清熱瀉下，導滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1．本品為酯類局麻藥，過敏反應罕見，與普魯卡因可能有交叉過敏反應，故對普魯卡因或具有對氨基苯甲酸結構的藥物過敏者慎用。2．大劑量可致心臟傳導系統和中樞神經系統出現抑制。3．藥液不得注入血管內，注射時需反復抽吸，不可有回血。4．對小兒、年老體弱、營養不良、饑餓狀態易出現毒性反應，應減量。5．肝功能不全、血漿膽堿酯酶活動減弱時應減量。6．皮膚或粘膜表面損傷、感染嚴重的部位需慎用。7．椎管內麻醉時尤其須調節阻滯平面，并隨時觀察血壓和脈搏的變化。8．神經傳導

1. 孕婦及過敏體質者慎用。