速新命(鹽酸甲氧明注射液)

苯磺酸氨氯地平片

鹽酸甲氧明

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當于5毫克氨氯地平。

遠大醫藥(中國)有限公司

輝瑞制藥有限公司

國藥準字H42021934

國藥準字H10950224

室上性心動過速，高血壓,陣發性心動過速

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

1.成人常用量:(1)升壓,肌肉注射,輕度低血壓時給5～10mg,一般可用10～15mg,椎管內阻滯的上界較低時常用10mg,較高時候用15～20mg;靜注用3～5mg緩慢注射;(2)抗心率失常,10mg靜脈緩緩注入。2.極量:肌肉注射一次量不超過20mg,一日不超過60mg。靜脈注射一次量不超過10mg。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

動脈硬化,器質性心臟病,甲狀腺機能亢進及嚴重高血壓,青光眼病患者禁用,近兩周內曾用過單胺氧化酶以致劑者禁用。

在臨床對照研究、開放研究或上市后應用中，患者下列事件的發生率0.1%，具相關性尚不確定，在此列出以提醒醫生關注

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，該品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知該品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。

室上性心動過速，高血壓,陣發性心動過速

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨應用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯合應用。

本品為α腎上腺素受體激動藥。1.升壓:主要是一種直接作用的擬交感胺類藥,作用于周圍血管的a腎上腺素受體,引起血管收縮,使收縮壓及舒張壓均升高。2.抗心率失常:靜脈大量時血壓升高可經迷走神經的頸動脈竇調整反射,使心率減慢。3.對心臟及中樞神經系統無明顯興奮作用;可使腎血流量減少,其強度與去甲腎上腺素相等。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。本品抗高血壓作用的機制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機制還未完全肯定，但它可以擴張外周小動脈和冠狀動脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動脈痙攣，降低心臟的后負荷，減少心臟能量消耗和對氧的需求，從而緩解心絞痛。

1. 避免與單胺氧化酶抑制劑合用；2. 高血壓患者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 避免過量使用，以免引起心動過速等不良反應；5. 用藥期間應監測血壓和心率。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴血管作用是逐漸產生的，服用氨氯地平后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而在嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定相應的推薦劑量，因此，使用該品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。