速新命(鹽酸甲氧明注射液)

苯磺酸氨氯地平分散片

鹽酸甲氧明

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

遠(yuǎn)大醫(yī)藥(中國)有限公司

南通久和藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H42021934

國藥準(zhǔn)字H20080298

室上性心動過速，高血壓,陣發(fā)性心動過速

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

1.成人常用量:(1)升壓,肌肉注射,輕度低血壓時給5～10mg,一般可用10～15mg,椎管內(nèi)阻滯的上界較低時常用10mg,較高時候用15～20mg;靜注用3～5mg緩慢注射;(2)抗心率失常,10mg靜脈緩緩注入。2.極量:肌肉注射一次量不超過20mg,一日不超過60mg。靜脈注射一次量不超過10mg。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者個體反應(yīng)進行。一般的劑量調(diào)整應(yīng)在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴(yán)密觀測后，可更快地開始劑量調(diào)整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數(shù)人的有效劑量為10mg/日。

動脈硬化,器質(zhì)性心臟病,甲狀腺機能亢進及嚴(yán)重高血壓,青光眼病患者禁用,近兩周內(nèi)曾用過單胺氧化酶以致劑者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動物試驗結(jié)果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導(dǎo)在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

室上性心動過速，高血壓,陣發(fā)性心動過速

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

本品為α腎上腺素受體激動藥。1.升壓:主要是一種直接作用的擬交感胺類藥,作用于周圍血管的a腎上腺素受體,引起血管收縮,使收縮壓及舒張壓均升高。2.抗心率失常:靜脈大量時血壓升高可經(jīng)迷走神經(jīng)的頸動脈竇調(diào)整反射,使心率減慢。3.對心臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)無明顯興奮作用;可使腎血流量減少,其強度與去甲腎上腺素相等。

1. 避免與單胺氧化酶抑制劑合用；2. 高血壓患者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 避免過量使用，以免引起心動過速等不良反應(yīng)；5. 用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓和心率。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴(yán)重的主動脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴張劑合用時，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。