元齊(注射用鹽酸索他洛爾)

膽寧片

本品主要成份:鹽酸索他洛爾。

大黃、虎杖、青皮、白茅根、陳皮、郁金、山楂。

廣東健信制藥有限公司

上海和黃藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20041538

國藥準(zhǔn)字Z10910040

室性快速型心律失常

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。

1.本品同其他β-受體阻滯劑一樣，藥效可能具有明顯個(gè)體差異，用藥劑量必須根據(jù)每一病人的治療反應(yīng)和耐受性而定，致心律失常可能發(fā)生在治療開始時(shí)。??????? 2.推薦劑量為0.5mg～1.5mg/kg體重，稀釋于5%葡萄糖20ml，10分鐘內(nèi)緩慢推注，如有必要可在6小時(shí)后重復(fù)使用。1.

口服。一次5片，一日3次。飯后服用。

支氣管哮喘﹑竇性心動過緩（清醒時(shí)＜50bpm)﹑Ⅱ和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯（除非植有起搏器）﹑先天性或獲得性長QT綜合征﹑心源性休克﹑未控制的充血性心衰及對本品過敏的患者。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:未對孕婦進(jìn)行充分有效的研究，但已證實(shí)鹽酸索他洛爾可通過胎盤屏障，并在羊水中存在。有使用索他洛爾引起的超低體重胎兒的報(bào)道，因此在孕期只有當(dāng)利大于弊時(shí)才能考慮使用。動物試驗(yàn)表明，索他洛爾可以分泌到乳汁中，據(jù)報(bào)道人類乳汁中也有。由于索他洛爾對幼兒有潛在的不良反應(yīng)，應(yīng)權(quán)衡藥物對母親的利弊后決定是停止哺乳還是停止用藥。兒童用藥:未對孕婦進(jìn)行充分有效的研究，但已證實(shí)鹽酸索他洛爾可通過胎盤屏障，并在羊水中存在。有使用索他洛爾引起的超低體重胎兒的報(bào)道，因此在孕期只有當(dāng)利大于弊時(shí)才能考慮使用。動物試

室性快速型心律失常

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。

1.藥理作用:(1)索他洛爾為非選擇性β-腎上腺素受體阻滯劑，作用于β1和β2受體，沒有內(nèi)在擬交感活性（ISA）和膜穩(wěn)定作用（MSA）。與其他β-受體阻滯劑一樣，其可抑制腎上腺素釋放，引起心率減慢（負(fù)性頻率效應(yīng)）和收縮力的有效減弱（負(fù)性肌力效應(yīng)），這些心臟變化可減少心肌耗氧和做功。(2)索他洛爾兼有β-腎上腺素受體阻斷（VaughanWillamsⅡ類）和延長心臟動作電位時(shí)程（VaughanWillamsⅢ類）的抗心律失常特性。對動作電位上升速度（除極化期）無作用，僅通過延長復(fù)極相而均

可使致炎豚鼠膽囊上皮細(xì)胞基本恢復(fù)正常，上皮中暗細(xì)胞增多，提示本品可增強(qiáng)膽囊上皮細(xì)胞功能。此外可增加大鼠膽汁分泌量。

1.致心律失常:(1)抗心律失常藥最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是會加重已發(fā)生的心律失常或誘發(fā)新的心律失常，如持續(xù)性心動過速或室顫并有潛在的致命性。由于其對心肌復(fù)極有作用（延長QT間期），故使用本品最常見的致心律失常作用為尖端扭轉(zhuǎn)型室速（Tdp，在心電圖上表現(xiàn)為與QT間期有關(guān)的多種形態(tài)的室性心動過速）和心電軸移行。Tdp的危險(xiǎn)率與下列因素有關(guān):QTc間期明顯延長﹑心率減慢﹑血清鉀和鎂濃度降低（如使用利尿劑）﹑血漿藥物濃度高（如用藥過量或腎功能不良）﹑有心肌擴(kuò)大癥或充血性心衰史﹑和其他與產(chǎn)生TdP有關(guān)的藥物（

1．孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。 2．服用本品后，如每日排便增至三次以上者，應(yīng)酌情減量服用。 3．藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 4．請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。