硝酸異山梨酯片

連花清瘟膠囊

本品主要成份硝酸異山梨酯。

連翹﹑金銀花﹑麻黃（炙）﹑苦杏仁（炒）﹑石膏﹑板藍根﹑綿馬貫眾﹑魚腥草﹑廣藿香﹑大黃﹑紅景天﹑薄荷腦﹑甘草。

上海中瀚投資集團寧國邦寧制藥有限公司

石家莊以嶺藥業股份有限公司

國藥準字H34022973

國藥準字Z20040063

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺動脈高壓

清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見：發熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等。

口服:預防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個體反應不同，需個體化調整劑量。舌下給藥:一次5mg，緩解癥狀。

口服。一次4粒，一日3次。

急性循環衰竭（休克、循環性虛脫）；嚴重低血壓（收縮壓＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續血流動力學監測的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高；原發性肺動脈高壓；對硝基化合物過敏者。

部分患者可能出現輕微的胃腸道不適，如腹瀉、惡心等。偶有皮疹、瘙癢等過敏反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應，但除非確有必要方可用于孕婦。不清楚ISDN是否經乳汁排泌，故哺乳期婦女應慎用。兒童用藥:兒童用藥的安全性及效果均不確定。老人用藥:尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下服用。 兒童用藥：兒童必須在成人監護下使用。 老人用藥：老年人伴有高血壓、心臟病慎用。

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺動脈高壓

清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見：發熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等。

1.藥理學：硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，

低充盈壓的急性心急梗死﹑主動脈或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓﹑顱內壓增高者慎用。不應突然停止用藥，以避免反跳現象。

部分患者可能出現輕微的胃腸道不適，如腹瀉、惡心等。偶有皮疹、瘙癢等過敏反應。