北京雙鶴地高辛酏劑

復方環磷酰胺片

地高辛

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

北京雙鶴高科天然藥物有限責任公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H10970389

國藥準字H12021006

肌炎

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1.對腎功能正常的患兒按體重給出洋地黃化量的地高辛酏劑的用量：口服。飽和量總量，＜2歲，0.06～0.08mg/kg(相當于酏劑1.2～1.6ml/kg)＞2歲，0.04～0.06mg/kg(相當于酏劑0.8～1.2ml/kg)；分3～6次完成飽和。以后用上述量的1/4為每日維持量。2.早產兒和新生兒宜用1/3或1/2量。3.如出現心律失常等中毒現象，應停藥或加服氯化鉀。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1.與鈣注射劑合用；2.任何強心甙制劑中毒；3.室性心動過速、心室顫動；4.梗阻性肥厚型心肌?。ㄈ舭槭湛s功能不全或心房顫動仍可應用）；5.預激綜合征伴心房顫動或撲動。慎用于：（1）低鉀血癥；（2）不完全性房室傳導阻滯；（3）高鈣血癥；

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

肌炎

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

治療劑量時具有：1.正性肌力作用：本品選擇性地與心肌細胞膜Na[sup]+[/sup]﹣K[sup]+[/sup]-ATP酶結合而抑制該酶活性，使心肌細胞膜內外Na[sup]+[/sup]﹣K[sup]+[/sup]主動偶聯轉運受損，心肌細胞內Na+濃度升高，從而使肌膜上Na[sup]＋[/sup]-Ca[sup]2＋[/sup]交換趨于活躍，使細胞漿內Ca[sup]2＋[/sup]增多；肌漿網內Ca[sup]2＋[/sup]儲量亦增多，心肌興奮時，有較多的Ca[sup]2＋[/sup]釋

對竇性心律的輕、中度充血性心力衰竭的患者，地高辛能增加射血分數，改善左室功能，予防病情惡化，但急性心肌梗死后的左心功能不全（尤其首日發?。饔谩Ｊ褂玫馗咝留齽┢陂g應注意監測：①血壓、心律及心率；②心電圖；③心功能監測；④電解質尤其鉀、鈣、鎂；⑤腎功能；⑥疑有洋地黃中毒時，應作地高辛血藥濃度測定。過量時，由于蓄積性小，－般于停藥后1～2天中毒表現可以消退。如地高辛血藥濃度在2.0-2.5ng/ml以上，應警惕洋地黃過量毒性反應?；颊?-3周前未應用洋地黃類制劑者，必要時可考慮給予負荷量；腎功能不全者，不宜

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。