歐泊(注射用兩性霉素B)

復(fù)方甘草酸苷片

本品主要成分：兩性霉素B。

本品為復(fù)方制劑，其組份（每片）為：甘草酸苷（Glyeyrrhizin）25mg、（甘草酸單胺鹽Monoammonium Glycyrrhizinate 35mg）、甘氨酸（Aminoacetic Acid）25mg、蛋氨酸（Methionine）25mg。

華北制藥股份有限公司

Akiyama Jozai Co., Ltd.

國(guó)藥準(zhǔn)字H13020284

注冊(cè)證號(hào)H20171325

深部真菌感染，敗血癥，心內(nèi)膜炎，腦膜炎，腹腔感染，肺部感染，尿路感染，眼內(nèi)炎

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。

1.靜脈用藥： (1)開始靜脈滴注時(shí)先試以1～5mg或按體重一次0.02～0.1mg/kg給藥，以后根據(jù)患者耐受情況每日或隔日增加5mg，當(dāng)增至一次0.6～0.7mg/kg時(shí)即可暫停增加劑量，此為一般治療量，成人最高一日劑量不超過1mg/kg。 (2)每日或隔1～2日給藥1次，累積總量1.5～3.0g，療程1～3個(gè)月，也可長(zhǎng)至6個(gè)月，視病情及疾病種類而定。 (3)對(duì)敏感真菌感染宜采用較小劑量，即成人一次20～30mg，療程仍宜長(zhǎng)。 2.鞘內(nèi)給藥： (1)首次0.05～0.1mg，以后漸增至每次0.5mg，

成人通常1次2-3片，小兒1次1片，1日3次飯后口服。可依年齡、癥狀適當(dāng)增減。

對(duì)本品過敏及嚴(yán)重肝病的患者禁用。

假性醛固酮癥(發(fā)生率不明)。另外，可出現(xiàn)乏力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解的癥狀。(不良反應(yīng)請(qǐng)?jiān)斠娬f明書)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.本品用于治療患全身性真菌感染的孕婦，對(duì)胎兒無明顯影響，但孕婦用藥尚缺乏有良好對(duì)照的研究。孕婦如確有應(yīng)用指征時(shí)方可慎用。 2.哺乳期婦女應(yīng)避免應(yīng)用本品或于用藥時(shí)暫時(shí)停止哺乳。兒童用藥:靜脈及鞘內(nèi)給藥劑量以體重計(jì)算均同成人，應(yīng)限用最小有效劑量。老人用藥:老年患者腎功能有生理性減退，宜按腎功能減退的程度減量應(yīng)用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女，應(yīng)在權(quán)衡治療利大于弊后慎重給藥。兒童用藥：尚未有藥理、毒理或者藥代動(dòng)力學(xué)方面與成人差異的試驗(yàn)。藥物使用請(qǐng)參見【用法用量】和【注意事項(xiàng)】。老年用藥：基于臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，高齡者有易發(fā)低血鉀副作用傾向，因此需在密切觀察基礎(chǔ)上，慎重給藥。

深部真菌感染，敗血癥，心內(nèi)膜炎，腦膜炎，腹腔感染，肺部感染，尿路感染，眼內(nèi)炎

治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、斑禿。

1.對(duì)本品敏感的真菌有新型隱球菌、皮炎芽生菌、組織胞漿菌、球孢子菌屬、孢子絲菌屬、念珠菌屬等。2.部分曲菌屬對(duì)本品耐藥，皮膚和毛發(fā)癬菌則大多耐藥。3.本品對(duì)細(xì)菌、立克次體、病毒等無抗菌活性。4.常用治療量所達(dá)到的藥物濃度對(duì)真菌僅具抑菌作用。5.作用機(jī)制為本品通過與敏感真菌細(xì)胞膜上的固醇相結(jié)合，損傷細(xì)胞膜的通透性，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)如鉀離子、核苷酸和氨基酸等外漏，破壞細(xì)胞的正常代謝從而抑制其生長(zhǎng)。

1.本品毒性大，不良反應(yīng)多見，但它又是治療危重深部真菌感染的唯一有效藥物，選用本品時(shí)必須權(quán)衡利弊后作出決定。2.下列情況應(yīng)慎用：(1)腎功能損害，本品主要在體內(nèi)滅活，故腎功能重度減退時(shí)半衰期僅輕度延長(zhǎng)，因此腎功能輕、中度損害的患者如病情需要仍可選用本品，重度腎功能損害者則需延長(zhǎng)給藥間期或減量應(yīng)用，應(yīng)用其最小有效量;當(dāng)治療累積劑量大于4g時(shí)可引起不可逆性腎功能損害。(2)肝功能損害，本品可致肝毒性，肝病患者避免應(yīng)用本品。3.治療期間定期嚴(yán)密隨訪血、尿常規(guī)、肝、腎功能、血鉀、心

1.慎重給藥: 對(duì)高齡患者應(yīng)慎重給藥（高齡患者低鉀血癥發(fā)生率高）（參照老年患者用藥）。 2.一般注意事項(xiàng):由于該制劑中含有甘草酸苷，所以與含其它甘草制劑并用時(shí)，可增加體內(nèi)甘草酸苷含量，容易出現(xiàn)假性醛固酮增多癥，應(yīng)予注意。 3.給藥時(shí)注意:藥品交付時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)服藥時(shí)請(qǐng)將片劑從鋁鉑包裝中取出后再服用（有報(bào)導(dǎo)將鋁鉑包裝一起服用而導(dǎo)致食道粘膜損傷，甚至穿孔引起縱膈炎癥等危重并發(fā)癥）。