多達(dá)一(氨氯地平阿托伐他汀鈣片)

甲硝唑片

本品為復(fù)方制劑,其組分為苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀鈣。

本品主要成份為甲硝唑。化學(xué)名稱：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

GoedeckeGmbH

華中藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字J20080048

國藥準(zhǔn)字H42020388

原發(fā)性高血壓，慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛，雜合子家族性或非家族性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥，純合子高膽固醇血癥。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

口服，根據(jù)病人兩種疾病病情差異設(shè)計有多種不同劑量規(guī)格，減少了病人為控制血壓和血膽固醇濃度所需服藥數(shù)量。可以在任何時間服藥，飯前飯后均可。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時用栓劑，每晚05g置入陰道內(nèi)，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

1.本品包含阿托伐他汀成分,因此對于伴有活動性肝臟疾病或伴有原因不明的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的患者應(yīng)禁用。2.已知對本品中任何成分過敏的患者應(yīng)禁用。3.孕婦與哺乳期婦女。4.動脈粥樣硬化是一個慢性過程,在妊娠期間中斷降脂藥物對原發(fā)性高膽固醇血癥的長期治療結(jié)果影響甚微。膽固醇和膽固

15-30％病例出現(xiàn)不良反應(yīng)，以消化道反應(yīng)最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.孕婦使用本品的安全性尚未確立.育齡婦女只有在懷孕可能性極小和已被告知藥物對孕婦的潛在危險時方可服用本品.服用本品的婦女一旦受孕,應(yīng)及時停藥并告知對胎兒的潛在危險. (1)氨氯地平的研究:在妊娠大鼠和兔子各自的重要器官發(fā)育時期給予劑量達(dá)10mg/kg/日的氨氯地平(按mg/m2換算,分別8倍*于﹑22倍*于人體最大推薦劑量10mg),未發(fā)現(xiàn)藥物致畸以及胚胎/胎兒中毒.但是,在大鼠交配前及交配至妊娠的全程中,給予相當(dāng)于10mg/kg/日氨氯地平,其胚胎數(shù)有顯著的降低(約50

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

原發(fā)性高血壓，慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛，雜合子家族性或非家族性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥，純合子高膽固醇血癥。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

1.氨氯地平為長效鈣通道阻斷劑，對血管選擇性較強(qiáng)，可舒張冠狀血管和全身血管，增加冠脈血流量，降低血壓。2.該藥起效慢，但持續(xù)時間長，每日一次用藥，用于治療高血壓，也可用于穩(wěn)定型心絞痛患者，尤其是對硝酸鹽的β阻滯劑無效者。3.阿托伐他汀鈣為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥，阿托伐他汀通過抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA還原酶及膽固醇的生物合成從而降低血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。

1.低血壓,可能發(fā)生癥狀性低血壓，尤其在是伴有嚴(yán)重大動脈狹窄的患者中。由于作用是逐漸發(fā)揮的，因此急性低血壓不太可能發(fā)生。2.β受體阻滯劑停藥,氨氯地平不是β受體阻滯劑，因此對因β受體阻滯劑突然停藥而出現(xiàn)的危險不能給予保護(hù)；任何一種β受體阻滯劑均應(yīng)逐步停藥。3.內(nèi)分泌功能,他汀類藥物，如本品中的阿托伐他汀成分能干擾膽固醇合成，從理論上說可抑制腎上腺和（或）性腺類固醇物質(zhì)的合成。臨床研究表明，阿托伐他汀不減少基礎(chǔ)血漿皮質(zhì)醇濃度或損害腎上腺儲備。他汀類藥物對男性生育能力的影響尚無足夠的病例研

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等；5. 過敏體質(zhì)者慎用；6. 服用后如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。