欣康(單硝酸異山梨酯注射液)

麝香保心丸

本品主要成份:單硝酸異山梨酯。

人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片。

魯南貝特制藥有限公司

上海和黃藥業有限公司

國藥準字H10980045

國藥準字Z31020068

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

芳香溫通，益氣強心。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

用5%葡萄糖注射液稀釋后從1～2mg/hr開始靜滴，根據患者的反應調整劑量，最大劑量為8～10mg，用藥期間須密切觀察患者的心率及血壓。由于個體反應不同，需個體化調整劑量。

口服，一次1-2丸，一日3次；或癥狀發作時服用。

急性循環衰竭（休克、循環性虛脫）；嚴重低血壓（收縮壓<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續血流動力學監測的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高；對硝基化合物過敏者。

本品舌下含服者偶有麻舌感。

孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應，也不清楚單硝酸異山梨脂(ISMN)是否經乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經驗，故需慎用。兒童用藥:這類藥物的研究均在成人中進行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童.老人用藥:老年患者對本類藥物的敏感性可能更高，更易發生頭暈等反應。

詳見說明書

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

芳香溫通，益氣強心。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增

詳見說明書

低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

1.過敏體質者慎用。2.藥品性狀發生改變時禁止使用。3.請將上藥牌麝香保心丸放在兒童不能接觸的地方。4.運動員慎用。