欣康(單硝酸異山梨酯注射液)

桂枝茯苓膠囊

本品主要成份:單硝酸異山梨酯。

桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮

魯南貝特制藥有限公司

江蘇康緣藥業股份有限公司

國藥準字H10980045

國藥準字Z10950005

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

活血、化瘀。用于婦人淤血阻絡所致經閉，痛經，產后惡露不盡，子宮肌瘤，慢性盆腔炎包塊，痛經，子宮內膜異位癥，卵巢囊腫見上述癥候者

用5%葡萄糖注射液稀釋后從1～2mg/hr開始靜滴，根據患者的反應調整劑量，最大劑量為8～10mg，用藥期間須密切觀察患者的心率及血壓。由于個體反應不同，需個體化調整劑量。

口服，一次3粒，一日3次，飯后服。經期停服。療程3個月，或遵醫囑

急性循環衰竭（休克、循環性虛脫）；嚴重低血壓（收縮壓<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續血流動力學監測的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高；對硝基化合物過敏者。

偶見藥后胃脘不適，隱痛，停藥后可自行消失。

孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應，也不清楚單硝酸異山梨脂(ISMN)是否經乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經驗，故需慎用。兒童用藥:這類藥物的研究均在成人中進行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童.老人用藥:老年患者對本類藥物的敏感性可能更高，更易發生頭暈等反應。

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

活血、化瘀。用于婦人淤血阻絡所致經閉，痛經，產后惡露不盡，子宮肌瘤，慢性盆腔炎包塊，痛經，子宮內膜異位癥，卵巢囊腫見上述癥候者

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增

調節血流變、改善血 液的“粘、濃、凝、聚”。 抑制血小板凝集， 抑制血栓形成，對實驗性DIC有預防作用。 鎮痛：對外周性及中樞性 疼痛均有明顯抑制作用。 抗炎：對急性、亞急性或慢性炎癥均有明顯抑制作用。 對子宮平滑肌的雙向調節作用：興奮與抑制。 調節內分 泌：有類似LHRH作用與弱抗磁性激素作用。 調節免疫：增強免疫功能，抗自身免疫。 抗腫瘤。 調節血流變、改善血 液的“粘、濃、凝、聚”。 抑制血小板凝集， 抑制血栓形成，對實驗性DIC有預防作用。 鎮痛：對外周性及中樞性 疼痛均有明顯抑制作用。 抗炎：對急性、亞急性或慢性炎癥均有明顯抑制作用。 對子宮平滑肌的雙向調節作用：興奮與抑制。 調節內分 泌：有類似LHRH作用與弱抗磁性激素作用。 調節免疫：增強免疫功能，抗自身免疫。 抗腫瘤。

低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

1 孕婦忌服，或遵醫囑。