欣康(單硝酸異山梨酯注射液)

護(hù)肝片

本品主要成份:單硝酸異山梨酯。

柴胡 茵陳 板藍(lán)根 五味子 豬膽粉 綠豆

魯南貝特制藥有限公司

黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H10980045

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20003336

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。

用5%葡萄糖注射液稀釋后從1～2mg/hr開始靜滴，根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)整劑量，最大劑量為8～10mg，用藥期間須密切觀察患者的心率及血壓。由于個(gè)體反應(yīng)不同，需個(gè)體化調(diào)整劑量。

口服，一次4片，一日3次。

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫）；嚴(yán)重低血壓（收縮壓<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高；對(duì)硝基化合物過(guò)敏者。

此藥不能長(zhǎng)期服用，長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)肝臟腎臟造成損害，反而起不到護(hù)肝的效果

孕婦及哺乳期婦女用藥:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng)，也不清楚單硝酸異山梨脂(ISMN)是否經(jīng)乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn)，故需慎用。兒童用藥:這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行，無(wú)比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童.老人用藥:老年患者對(duì)本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增

低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

尚不明確