諾富生(鹽酸維拉帕米緩釋膠囊)

小金丸

本品主要成份鹽酸維拉帕米。

人工麝香、木鱉子（去殼去油）、制草烏、楓香脂、醋乳香、醋沒藥、五靈脂（醋炒）、酒當歸、地龍、香墨。

上海騰瑞制藥有限公司

華潤三九(黃石)藥業有限公司

國藥準字H20060153

國藥準字Z42021086

變異型心絞痛，不穩定性心絞痛，原發性高血壓

散結消腫，化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖，癥見肌膚或肌膚下腫塊一處或數處，推之能動，或骨及骨關節腫大、皮色不變、腫硬作痛。

1.心絞痛:每日一次，每次一粒(180mg)。 2.原發性高血壓:每日一次，每次一粒(180mg)。

打碎后口服，一次1.2-3g，一日2次，小兒酌減。

1.嚴重左心室功能不全。2.低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克。3.病竇綜合征(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。4.Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。5.心房撲動或心房顫動病人合并房室旁路通道。6.已知對鹽酸維拉帕米過

服用后可能出現的副作用包括：皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。如出現嚴重不良反應，應立即停藥并咨詢醫生。

孕婦及哺乳期婦女用藥:維拉帕米可通過胎盤。僅用于明確需要且對胎兒無損害的孕婦。維拉帕米可分泌乳汁，服用維拉帕米期間應中斷哺乳。兒童用藥:18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老人用藥:老年病人的清除半衰期可能延長，并且必須考慮到老年人發生肝或腎功能不全更為常見.一般地，老年人應用較低的起始劑量.

變異型心絞痛，不穩定性心絞痛，原發性高血壓

散結消腫，化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖，癥見肌膚或肌膚下腫塊一處或數處，推之能動，或骨及骨關節腫大、皮色不變、腫硬作痛。

1.鹽酸維拉帕米為鈣離子拮抗劑。通過調節心肌傳導細胞、心肌收縮細胞以及動脈血管平滑肌細胞細胞膜上的鈣離子內流，發揮其藥理學作用，但不改變血清鈣濃度。2.鹽酸維拉帕米擴張心臟正常部位和缺血部位的冠狀動脈主干和小動脈，拮抗自發的或麥角新堿誘發的冠狀動脈痙攣，增加了冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送，解除和預防冠狀動脈痙攣；維拉帕米減少總外周阻力，降低心肌耗氧量。可用于治療變異型心絞痛和不穩定型心絞痛。3.維拉帕米減少鈣離子內流，延長房室結的有效不應期，減慢傳導，可降低慢性心房顫動和心房撲動病人的心

1.心力衰竭:維拉帕米的負性肌力作用可因其減輕后負荷(降低循環血管阻力)而代償凈效應不損害心室功能。但是嚴重左心室功能不全(肺楔壓大于20mmHg或射血分數小于30%).中-重度心力衰竭的病人.已接受β受體阻滯劑治療的任何程度的心室功能障礙的病人避免使用維拉帕米。必須使用維拉帕米的輕度心功能不全的病人，治療之前需已有洋地黃類或利尿劑控制臨床癥狀。2.預激綜合癥:維拉帕米會加速房室旁路前向傳導。房室旁路通道合并心房撲動或心房顫動病人靜脈用維拉帕米治療，會通過加速房室旁路的前向傳導，引起心室率加快

服用后可能出現的副作用包括：皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。如出現嚴重不良反應，應立即停藥并咨詢醫生。