思清(注射用甲磺酸二氫麥角堿)

復(fù)方環(huán)磷酰胺片

本品主要成份及其化學(xué)名稱為:甲磺酸二氫麥角堿（總堿）,其中含甲磺酸二氫麥角考寧、甲磺酸二氫麥角汀、甲磺酸二氫麥角隱亭和甲磺酸二氫-α-麥角隱亭與甲磺酸二氫-β-麥角隱亭（2:1）所組成。

本品為復(fù)方制劑，其組分為環(huán)磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

黑龍江哈爾濱醫(yī)大藥業(yè)有限公司

天津金世制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041692

國(guó)藥準(zhǔn)字H12021006

急性缺血性腦卒中，卒中后狀態(tài)，腦外傷后遺癥，外周血管病，血管栓塞性脈管炎，雷諾氏病，動(dòng)脈硬化，糖尿病

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1.用注射用水溶解后,緩慢靜脈滴注,肌內(nèi)注射或皮下推注。 2.常用量0.3mg-0.6mg,或遵醫(yī)囑。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1.對(duì)本品或本品中任何成分過(guò)敏者禁用；2.明顯的心博徐緩及嚴(yán)重的低血壓患者禁用。3.應(yīng)避免用于嚴(yán)重肝腎功能障礙的病人﹑卟啉癥和精神病患者。

骨髓抑制為最常見(jiàn)的毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復(fù)正常，血小板減少比其他烷化劑少見(jiàn)；常見(jiàn)的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。 環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎，大量補(bǔ)充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時(shí)給予時(shí)，可產(chǎn)生水中毒，可同時(shí)給予呋塞米以防止。 環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性，如停經(jīng)或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長(zhǎng)期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時(shí)，易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見(jiàn)的副作用有發(fā)熱、過(guò)敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺(jué)異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦和哺乳期婦女用藥的安全有效性尚不明確。兒童用藥:尚缺乏本品兒童用藥的安全有效性研究資料。老人用藥:參見(jiàn)【用法用量】，或遵醫(yī)囑。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個(gè)月，由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開(kāi)始用復(fù)方環(huán)磷胺片治療時(shí)必須終止哺乳。兒童用藥：本品進(jìn)進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。老年用藥：本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

急性缺血性腦卒中，卒中后狀態(tài)，腦外傷后遺癥，外周血管病，血管栓塞性脈管炎，雷諾氏病，動(dòng)脈硬化，糖尿病

適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1.促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞能量代謝,增加腦細(xì)胞血氧供應(yīng),增加ATP的生成,進(jìn)而改善腦神經(jīng)細(xì)胞的新陳代謝。2.改善腦血液循環(huán),可使毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張?jiān)黾幽X血流量,改善微循環(huán),改善其血氧供應(yīng)。3.防止血栓形成。4.防止乳酸堆積。

1.對(duì)于進(jìn)行性局部缺血和嚴(yán)重外周血管病患者須小心使用。2.使用本品期間,如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應(yīng),請(qǐng)咨詢醫(yī)生。3.同時(shí)使用其他藥品,請(qǐng)告知醫(yī)生。4.請(qǐng)放置于兒童不能夠觸及的地方。

1.下列情況應(yīng)慎用：骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過(guò)化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時(shí)，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時(shí)，可采用以下的方法預(yù)防，大量補(bǔ)液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當(dāng)腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細(xì)胞減少（特別是粒細(xì)胞減少）或血小板減少，應(yīng)停用本品。 7.對(duì)診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。