依那普利氫氯噻嗪片(Ⅱ)

四磨湯口服液

本品主要成分為馬來(lái)酸依那普利C、D，氫氯噻嗪B。

木香、枳殼、烏藥、檳榔。

佛山德眾藥業(yè)有限公司

湖南漢森制藥股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040198

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20025044

高血壓

順氣降逆，消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證，食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘；以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。

口服，每日一次，每次1-2片，最大劑量不超過(guò)2片；或遵醫(yī)囑。【不良反應(yīng)】少數(shù)患者眩暈、頭痛、疲乏、咳嗽，均輕微、短暫。少見(jiàn)肌肉痙攣、惡心、乏力、直立性不適、陽(yáng)萎、腹瀉、昏厥、低血壓、直立性低血壓、心悸、心動(dòng)過(guò)速；嘔吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神經(jīng)過(guò)敏、感覺(jué)異常；皮疹、瘙癢；罕有血管神經(jīng)性水腫，如發(fā)生在喉部則可以致命，血管

口服，成人一次20ml，一日3次；新生兒一次3～5ml，一日3次；幼兒一次10m...

對(duì)本品任何成分過(guò)敏和以前用某種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫的病人，遺傳性和特發(fā)性血管神經(jīng)性水腫病史者禁用本品；由于含氫氯噻嗪組分，本品禁用于無(wú)尿癥或?qū)前奉愃幬镞^(guò)敏的病人；嚴(yán)重腎功能不全者禁用本品。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品能通過(guò)胎盤。在妊娠中、后期用依那普利有報(bào)告新生兒低血壓、腎功能衰竭、顱骨發(fā)育不良、或死亡者。羊水過(guò)少亦有發(fā)生，故孕婦禁用。本品可排入乳汁，哺乳期婦女不推薦使用本品。兒童用藥:尚不明確老人用藥:在依那普利和氫氯噻嗪合用的臨床研究中，老年和青年高血壓病人的療效和耐受性相似，但老年患者應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓變化，初始劑量宜小，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整劑量。

高血壓

順氣降逆，消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證，食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘；以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。

1.本品在肝內(nèi)水解為具有活性作用的依那普利拉(EnaLaprilat)，成為一種競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，阻斷了血管緊張素Ⅰ到血管緊張素Ⅱ的轉(zhuǎn)化，從而起到降低血壓的作用。另一方面，依那普利拉還能減慢緩激肽的分解，使血管阻力降低，因而血壓下降。2.氫氯噻嗪是一種利尿藥，有溫和持久的降壓作用。研究證明，兩種藥物合并應(yīng)用時(shí)有協(xié)同作用，能明顯增強(qiáng)降壓作用，且劑量比單用時(shí)減少，可以減輕單用利尿劑可能引起的某些血液生化參數(shù)的改變。

對(duì)于心臟供血不足或有心臟血管疾病的病人，因強(qiáng)力利尿致嚴(yán)重血容量不足的病人應(yīng)慎用，以防發(fā)生過(guò)度低血壓，引起心肌梗塞，腦血管意外等。對(duì)雙、單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。肝功能不全或進(jìn)行性肝疾病者慎用。糖尿病、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者慎用。預(yù)先使用利尿劑引起體液或鈉鹽缺少的病人在初用本品時(shí)易致癥狀性低血壓。在開(kāi)始使用本品時(shí)應(yīng)停用利尿劑2-3天。初治病人不作為首選藥物。

1.飲食宜清淡，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.冬天服用時(shí)，可將藥瓶放置溫水中加溫5～8分鐘后服用。3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。4.嬰兒及年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。5.患兒如腹脹腹痛或哭鬧不安較重者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。6.服藥3天癥狀無(wú)緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。7.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。8.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。9.兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。10.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。