單硝酸異山梨酯緩釋片

膽寧片

本品主要成份:單硝酸異山梨酯。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

河北醫科大學制藥廠

長春新安藥業有限公司

國藥準字H19990137

國藥準字Z22024524

冠心病，血管痙攣型和混合型心絞痛，心肌梗，慢性心衰

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1.口服:每日清晨服1片，病情嚴重者，可在每日清晨服2片，若出現頭疼，最初劑量可減至每日半片。 2.整片或半片服用前應保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

青光眼、休克、明顯低血壓、肥厚型梗阻性心臟病、急性心肌梗死、嚴重腦動脈硬化患者禁用。

可引起大便次數增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女慎用。兒童用藥:尚不明確。老人用藥:尚不明確。

冠心病，血管痙攣型和混合型心絞痛，心肌梗，慢性心衰

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

1.本品為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產物。象其他有機硝酸酯一樣，單硝酸異山梨酯釋放出一氧化氮，一氧化氮通過激活鳥苷酸環化酶，使cGMP增多，激活cGMP依賴性蛋白激酶，改變平滑肌細胞中各種蛋白的環磷化作用，從而松弛血管平滑肌。2.單硝酸異山梨酯通過松弛血管平滑肌使血管擴張，可擴張外周動脈和靜脈。通過擴張靜脈使靜脈容量增加，減少回心血量，從而降低心室舒張末壓力和體積（前負荷）；通過擴張動脈和小動脈降低系統血管阻力（后負荷），心肌作功減少；心臟前后負荷的降低，從而減少心肌耗氧量。而且，當因動脈硬化部分

方中大黃清熱瀉下，導滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1.急性心肌梗死伴心室充盈壓過低時慎用。2.體位性循環調節障礙時慎用。3.不用于心絞痛急性發作。

1. 孕婦及過敏體質者慎用。