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海王(布美他尼片)
海王(布美他尼片)

海王(布美他尼片)

處方藥 醫(yī)保乙類

通用名稱:海王(布美他尼片)

批準文號:國藥準字H35020503

生產(chǎn)企業(yè): 福州海王福藥制藥有限公司

功能主治:充血性心力衰竭,肝硬化,腎炎,腎病,急性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭,急性肺水腫,急性腦水腫,高血壓,高鉀血癥,高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,SIADH,巴比妥類藥物中毒

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
海王(布美他尼片)
海王(布美他尼片)
甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片
主要成分

布美他尼。

甲氨蝶呤。

生產(chǎn)企業(yè)

福州海王福藥制藥有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

批準文號

國藥準字H35020503

國藥準字H19983205

說明
作用與功效

充血性心力衰竭,肝硬化,腎炎,腎病,急性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭,急性肺水腫,急性腦水腫,高血壓,高鉀血癥,高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,SIADH,巴比妥類藥物中毒

1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病;2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

用法用量

1.成人。 治療水腫性疾病或高血壓,口服起始每日0.5~2mg(半片~2片),必要時每隔4~5小時重復(fù),最大劑量每日可達10~20mg(10~20片)。也可間隔用藥,即隔1~2日用藥1日。 2.小兒。 口服一次按體重0.01~0.02mg/kg,必要時4~6小時1次。

口服成人一次5mg~10mg(2-4片),一日1次,每周1~2次,一療程安全量5...

副作用

尚不明確。

1、胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等;2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長期口服可導(dǎo)致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;3、大劑量應(yīng)用時,由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥;4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;5、骨髓抑制:主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前。個月應(yīng)盡量避免應(yīng)用.對妊娠高血壓綜合征無預(yù)防作用.動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水,延緩胎兒生長和骨化,流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。 2.本藥可經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用。兒童用藥:本藥在新生兒的半衰期明顯延長,故新生兒用藥間隔應(yīng)延長。老人用藥:老年人應(yīng)用本藥時發(fā)生低血壓﹑電解質(zhì)紊亂,血栓形成和腎功能損害的機會增多.

成分

充血性心力衰竭,肝硬化,腎炎,腎病,急性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭,急性肺水腫,急性腦水腫,高血壓,高鉀血癥,高鈣血癥,稀釋性低鈉血癥,抗利尿激素分泌過多癥,SIADH,巴比妥類藥物中毒

1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病;2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

藥理作用

對水和電解質(zhì)排泄的作用基本同呋塞米,其利尿作用為呋塞米20~60倍。主要抑制腎小管髓袢升支厚壁段對NaCl主動重吸收,對近端小管重吸收Na+也有抑制作用,但對遠端腎小管無作用,故排鉀作用小于呋塞米。能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,從而具有擴張血管作用。擴張腎血管,降低腎血管阻力,使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加,在布美他尼的利尿作用中具有重要意義,也是其用于預(yù)防急性腎功能衰竭的理論基礎(chǔ)。另外,與其他利尿藥不同,袢利尿藥在腎小管液流量增加的同時腎小球濾過率不下降,可能與流經(jīng)致密斑的氯

四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶,本品作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻,導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外,本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱,本品主要作用于細胞周期的S期,屬細胞周期特異性藥物,對G1S期的細胞也有延緩作用,對G1期細胞的作用較弱。

注意事項

1.交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。2.對診斷的干擾:可致血糖升高﹑尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+﹑Cl﹑K+﹑Ca2+和Mg2+濃度下降。3.下列情況慎用:(1)無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應(yīng)延長,以免出現(xiàn)耳毒性等副作用。(2)糖尿病。(3)高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者。(4)嚴重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。(5)急性心肌梗死

1、本品的致突變性,致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長期服用后,有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險;2、對生殖功能的影響,雖也較烷化劑類抗癌藥為小,但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏,尤其是在長期應(yīng)用較大劑量后,但一般多不嚴重,有時呈不可逆性;3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時,禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用;

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