左卡尼汀注射液

參松養(yǎng)心膠囊

本品主要成份為左卡尼汀。

主要成份為人參、麥冬、山茱萸、丹參、炒酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味子、龍骨。

回音必集團(tuán)撫州制藥有限公司

北京以嶺藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20113065

國藥準(zhǔn)字Z20103032

繼發(fā)性卡尼汀缺乏癥，心絞痛，急性心肌梗塞，心源性休克

益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神。用于治療氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻引起的冠心病室性早搏，癥見心悸不安，氣短乏力，動則加劇，胸部悶痛，失眠多夢，盜汗，神倦懶言。

每次血透后推薦起始劑量是10-20mg/kg，溶于5-10ml注射用水中，2-3分鐘1次靜脈推注，血漿左卡尼汀波谷濃度低于正常（40-50μmol/L）立即開始治療，在治療第3或第4周時調(diào)整劑量（如在血透后5mg/kg）。

口服。一次2-4粒，一日3次。

對本藥或其任何組分過敏者禁用。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥:雖動物實(shí)驗不能證明左卡尼汀的生殖毒性，但在孕婦尚未進(jìn)行合適和對照的研究，動物實(shí)驗結(jié)果與人可能有一定差異，除非臨床必須使用時孕婦才使用本藥。目前不清楚該藥是否通過乳汁排泄，因為許多藥都可以通過乳汁排泄，因此哺乳期是否可用此藥或停用須權(quán)衡對母親的利弊。兒童用藥:見用法用量。老人用藥:本藥可應(yīng)用于老年人.

繼發(fā)性卡尼汀缺乏癥，心絞痛，急性心肌梗塞，心源性休克

益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神。用于治療氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻引起的冠心病室性早搏，癥見心悸不安，氣短乏力，動則加劇，胸部悶痛，失眠多夢，盜汗，神倦懶言。

1.藥理作用:左卡尼汀是哺乳動物能量代謝中需要的體內(nèi)天然物質(zhì)，其主要功能是促進(jìn)脂類代謝。在缺氧、缺血時，脂酰-CoA堆積，線粒體內(nèi)的長鏈脂酰卡尼汀也堆積，游離卡尼汀因大量消耗而減低。缺血缺氧導(dǎo)致ATP水平下降，細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜通透性升高，堆積的脂酰-CoA可致膜結(jié)構(gòu)改變，膜相崩解而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。另外，缺氧時以糖無氧酵解為主，脂肪酸等堆積導(dǎo)致酸中毒，離子紊亂，細(xì)胞自溶死亡，足夠量的游離卡尼汀可以使堆積的脂酰-CoA進(jìn)入線粒體內(nèi)，減少其對腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)位酶的抑制，使氧化磷酸化得以順利進(jìn)行。左卡

參松養(yǎng)心膠囊對氯化鈣、哇巴因、烏頭堿所致的心律失常均有明顯的保護(hù)作用，與模型組比較均有顯著差異;能夠減輕大鼠心肌缺血再灌注損傷模型的心律失常程度，降低血清磷酸肌酸激酶CK、乳酸脫氫酶LDH及丙二醛MDA含量，增加血清超氧化物歧化酶SOD活性，增加再灌注心肌組織NA+、K+-ATP酶活性;可明顯降低動脈血壓、冠脈阻力、心肌耗氧量和耗氧指數(shù)，為臨床治療心律失常提供了實(shí)驗依據(jù)。對小鼠急毒和長毒試驗證實(shí)，該藥安全、無毒副作用。

接受胰島素或降血糖的口服藥物治療的糖尿病患者，給予左卡尼汀可造成低血糖癥。所以，必須經(jīng)常監(jiān)測這些患者的血漿葡萄糖水平，以便調(diào)整降糖治療。靜脈給藥時應(yīng)緩慢進(jìn)行(2-。分鐘)。因為左卡尼汀是一種生理性產(chǎn)物，故不會在耐受性和依賴性方面顯示出任何危險。放置在兒童不能觸及之處。左卡尼汀對駕駛或操縱機(jī)器的能力無不良影響。

應(yīng)注意配合原發(fā)性疾病的治療。