麥普寧(注射用葛根素)

苯磺酸氨氯地平分散片

葛根素)

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平。

瑞陽制藥有限公司

南通久和藥業有限公司

國藥準字H20010181

國藥準字H20080298

心絞痛，混合性耳聾，冠心病，新生兒病毒性心肌炎，耳聾，職業性噪聲聾，

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

使用前用5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液溶解，稀釋，靜脈滴注。用于心臟血管疾病時，常用量為400－600mg/次，每日一次，10－15天為一療程；用于視網膜動、靜脈阻塞和突發性耳聾時，常用量為200－400mg/次，每日一次，10－20天為一療程，可連續使用2－3個療程。

1.治療高血壓：初始劑量為5mg，每日一次，最大劑量為10mg，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為2.5mg，每日一次；此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7-14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密觀測后，可更快地開始劑量調整。2.治療心絞痛：初始劑量為5-10mg，每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療，大多數人的有效劑量為10mg/日。

1嚴重肝、腎功能不全，心力衰竭及其他嚴重器質性疾病患者禁用。2對本品過敏者禁用。

詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對孕婦用藥缺乏相應的研究資料，但根據動物試驗結果，本品只在非常必要時方可用于孕婦。尚不知本品能否通過乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應中止哺乳。兒童用藥：尚無本品用于兒童患者的資料。老年用藥：本品血藥濃度的達峰時間在老年和年輕患者中是相似的，老年患者曲線下面積（AUC）增加和消除半衰期的延長使消除率有下降趨勢。有報導在接受相似劑量的氨氯地平時，老年患者具有與年輕患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常劑量。但開始宜用較小劑量，再漸增量為妥。

心絞痛，混合性耳聾，冠心病，新生兒病毒性心肌炎，耳聾，職業性噪聲聾，

(1)高血壓。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。(2)慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。

本品第從豆科植物野葛或苷葛藤根中提出的一種黃酮苷，為向管擴張藥，有擴張冠狀動脈和腦血管、降低心肌耗氧量，改善微循環和抗血小板聚集的作用。根據文獻報道，動物試驗表明：（1）葛根中的多種總黃酮化合物有舒張平滑肌的作用，而收縮成分則可能為膽堿、乙酰膽堿和卡塞因R等物質；（2）葛根對正常和高血壓的動物有一定的降壓作用；（3）葛根總黃酮和葛根素有明顯的擴張冠狀動脈作用，可使正常和痙攣狀態的冠動脈擴張，于靜脈流向30mg/kg后，冠脈血流量可增加40%，血管阻力降低29%；（4）葛根素還可抑制凝血酶誘導的血小板中5-

1有出血傾向者慎用。2容量不足者應在短期內補足血容量后使用本品。3本品使用前請仔細檢查，如有溶液混濁、封口松動、瓶身裂紋者，請勿使用。

1．警告：極少數患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現心絞痛頻率增加、時間延長和/或程度加重，或發生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。 2．因本品的擴血管作用是逐漸產生的，服用本品后發生急性低血壓的情況罕有報道。然而對于嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應謹慎。在對非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級）進行的長期、安慰劑對照研究（PRAISE－2）中，雖然心衰加重的發生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關的肺水腫報道有增加。 4．肝功能受損病人的使用：與其它所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長，但尚未確定本品在這類患者中的推薦劑量。因此，這類患者使用本品應謹慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關性，因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析。