樂寶得(注射用尿促性素)

復方環磷酰胺片

本品主要成份尿促性素。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

麗珠集團麗珠制藥廠

天津金世制藥有限公司

國藥準字H10940097

國藥準字H12021006

高泌乳素血癥，不孕癥，閉經

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品溶于1-2mL氯化鈉注射液，肌肉注射。起始（或周期第5天起）1次75單位，一日1次。七日后根據患者雌激素水平和卵泡發育情況調節劑量。若卵巢無反應，則自第二周起每隔七日增加75單位，但每次劑量最多不超過225單位。直至卵泡成熟后改用絨促性素（HCG）10，000單位，一次肌肉注射誘導排卵。對注射3周后卵巢無反應者，則停止用藥。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

有原因不明的異常陰道出血﹑子宮肌瘤﹑卵巢囊腫，卵巢增大﹑腎上腺功能不全﹑甲狀腺功能不全及原發性卵巢功能衰竭患者禁用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦禁用。兒童用藥:禁用。老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

高泌乳素血癥，不孕癥，閉經

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

1.應在有經驗的婦科內分泌醫生指導下用藥。用藥期間應注意監測：(1)全面進行盆腔檢查，以了解卵巢的大小，特別是雌激素濃度開始上升后，要每天檢查，直到加用絨促性后至少2周。(2)每天測量基礎體溫，有助于了解卵巢排卵。(3)雌激素排泄測定，從用本品一周后，每天留尿或抽血測雌激素。僅在雌激素高峰后24小時開始用促絨性素。如雌激素值過高，則不宜給大量HCG，以免引起對卵巢的過度刺激。(4)宮頸粘液檢查有助于了解卵泡成熟程度或有否排卵。(5)查β-HCG檢測早孕。(6)對LH值高的患者，如多囊卵巢綜合

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。